Diskurs 1/2024

Gesundheit
Lungentag So prägend die Corona-Pandemie
war – es scheint, als hätte sie sich nunmehr
aus dem kollektiven Bewusstsein weitgehend
verabschiedet. Doch es gibt Menschen, die
auch Wochen oder Monate nach einer Infektion
noch mit Spätfolgen zu kämpfen haben.
Beim Siegener Lungentag referierten (von rechts) Dr. Rainer Grübener
(Diakonie Klinikum Bethesda Freudenberg), die niedergelassene Lungenärztin
Sabrina Schmidt sowie Dr. Jörg Hinrichs (Klinikum Siegen).
Genesen, aber
nicht gesund
Über das Post-Covid-Syndrom
wird nach wie vor eifrig geforscht
– einen Sachstand
lieferte der Siegener Lungentag.
Im Haus der Siegerländer Wirtschaft
informierten Experten vor rund
80 Zuhörern zudem über Diagnose- und
Therapiemöglichkeiten bei Asthma,
COPD oder Lungengerüsterkrankungen.
Genesen, aber nicht gesund: Schätzungen
zufolge leiden bis zu 15 Prozent
der an Covid-19 Erkrankten auch lange
nach einer abgeklungenen Infektion
noch an körperlichen oder psychischen
Beeinträchtigungen – quer durch alle
Altersgruppen und unabhängig davon,
ob sich bei ihnen ein schwerer oder milder
Verlauf gezeigt hatte. „Warum manche
Menschen von Post-Covid betroffen
sind, andere nicht, ist bis heute nicht
eindeutig geklärt“, erläuterte Dr. Rainer
Grübener, Chefarzt der Inneren Medizin
und Lungen- und Bronchialheilkunde
am Diakonie Klinikum Bethesda in
Freudenberg. Fakt ist jedoch: Die Patienten
klagen längst nicht nur über
Lungensymptome wie Atemnot oder
Kurzatmigkeit, sondern vielfach auch
über chronische Ermüdung, verminderte
Leistungsfähigkeit, Husten sowie
Kopf-, Muskel- und Gelenkschmerzen.
Bei manchen ist der Geruchs- und Geschmackssinn
beeinträchtigt. Auch ein
gestörter Schlaf oder depressive Verstimmungen
sind häufige Symptome.
Weil es sich um eine Krankheit mit noch
vielen Fragezeichen und individuell
sehr unterschiedlichen Verläufen handelt,
könne eine Therapie bis dato allein
auf die Symptombekämpfung abzielen,
so Dr. Grübener. Der erste Gang führt
in der Regel zum Hausarzt. Zeigen sich
indes schwerwiegende Komplikationen,
etwa am Herz-Kreislauf-System, sind
tiefergehende Untersuchungen geboten.
Allerdings stößt die bewährte Diagnostik
bisweilen an Grenzen, schilderte der
Experte. Mit seinem Team hatte Dr. Grübener
bei rund 70 Betroffenen Lungenfunktionstests
durchgeführt, darunter
auch bei jungen Leuten, „die aufgrund
von Atemnot kaum mehr eine Treppe
hochkamen“. Doch nur bei einem einzigen
Patienten zeigte sich eine gestörte
Lungenfunktion. „Bei den anderen war
strukturell nichts erkennbar – und dennoch
waren diese Patienten natürlich
keineswegs gesund.“ Der Internist plädiert
daher für eine interdisziplinäre
Betrachtung: Ebenso wie Herz- und
Lungenbeschwerden seien Schmerzsymptome,
neurologische und psychische
Aspekte oder auch Schlafstörungen
ernst zu nehmen. Bei dem Ziel, dass
die Betroffenen bald wieder gewohnte
Alltagsaktivitäten aufnehmen können,
sei jedoch Geduld gefragt: „Zu viel wollen
bringt keinen Vorteil.“ Abschließend
riet Dr. Grübener dringend dazu, den eigenen
Impfschutz aktuell zu halten.
Sabrina Schmidt, niedergelassene Pneumologin
in Siegen, hatte zuvor über Asthma
und COPD referiert. Ferner informierte
Dr. Jörg Hinrichs, Chef arzt am
Klinikum Siegen, über Lungengerüsterkrankungen.
Diese entstehen durch Vernarbungen
des Lungengewebes infolge
einer Entzündungsreaktion in den Lungenbläschen.
Die Patienten leiden unter
Sauerstoffmangel und Luftnot. Neben
der Sarkoidose und der exogen-allergischen
Alveolitis (z.B. Farmerlunge,
Vogelhalterlunge) gilt die idiopathische
Lungenfibrose (IPF) als häufigste Form.
Allen Erkrankungen gemein ist, dass sie
sich zumeist schleichend entwickeln
und häufig (zu) spät erkannt werden.
Die Diagnosestellung ist oft schwierig,
zugleich aber Grundvoraussetzung für
eine erfolgreiche Therapie. Daniel Weber
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