Các triệu chứng ở nhà thuốc Hướng dẫn xử lý các bệnh thông thường (Bản thứ bảy) Alison Blenkinsopp,Paul Paxton,John Blenkinsopp

Ca 2
Jane Dawson yêu cầu gặp dược sĩ. Cô ấy khoảng 20 và nói rằng cô đang bị tình trạng
đau bụng trên sau khi ăn. Cô ấy muốn thử một thuốc dạ dày. Trong quá trình hỏi bệnh, cô ấy
nói rằng có đã từng có HCKTR trước đây nhưng lần này thì khác, mặc dù cô ấy thừa nhận
rằng ruột đang có vấn đề và cô để ý rằng mình đi tiểu nhiều. Jane nói rằng cô bị táo bón và
cảm thấy đầy hơi. Năm ngoái, cô đã gặp bác sĩ và được chẩn đoán có HCKTR. Bác sĩ nói
nguyên nhân do stress. Năm ngoái, cô đã có công việc mới và chuyển đến một nơi ở mới. Cô
có chế độ ăn tốt và tập thể dục thường xuyên.
Nhận xét của dược sĩ
Vấn đề ở đây có vẻ rắc rối. Mặc dù triệu chứng của Jane chỉ rằng cô bị HCKTR, mà
cô đã từng bị, triệu chứng lại khác ở lần bị này. Tốt nhất là nên giới thiệu cô cho một bác sĩ
chuyên khoa.
Nhận xét của bác sĩ
Jane có thể có HCKTR nhưng không có đủ thông tin để chẩn đoán. Bị đau bụng trên
khi có HCKTR là thường gặp nhưng những khả năng khác cũng cần được cân nhắt. Nghe có
vẻ như Jane nghĩ rằng cơn đau xuất phát từ dạ dày. Cô ấy có thể sợ rằng mình bị loét dạ dày
tá tràng. Cô ấy cũng nhắc đến việc tiểu nhiều, điều này khá liên quan đến HCKTR nhưng nó
có thể là nhiễm trùng niệu. Việc giới thiệu cho bác sĩ chuyên khoa là cần thiết để đánh giá
toàn diện các triệu chứng của cô ấy. Có nhiều khả năng là việc đánh giá chỉ bao gồm lắng
nghe cô ấy miêu tả về vấn đề của mình, thu thập thông tin và khám nhanh vùng bụng của cô
ấy. Xét nghiệm mẫu nước tiểu kiểm tra nhiễm trùng niệu. Nếu vẫn còn nghi ngờ về chẩn
đoán, có thể giới thiệu cho một bác sĩ tiêu hóa ở bệnh viện địa phương. Bác sĩ tiêu hóa sẽ kết
luận khoảng 20-50% trường hợp là HCKTR. Mục đích chính của việc chuyển đến chuyên
khoa là để chẩn đoán chính xác.
Nếu bác sĩ nghỉ Jane có HCKTR, sự giải thích về triệu chứng sẽ giúp ích, cộng thêm
việc xử lý lo lắng của cô ấy về bệnh loét dạ dày . Dù yếu tố tâm lý có gây ra HCKTR hay
không, chắc chắn là áp lực cuộc sống có thể làm tình trạng bệnh tồi tệ. Do đó, người bệnh cần
biết về mối liên quan để họ có thể cân nhắc việc giải quyết với áp lực. Giải pháp trên thường
có hiệu quả. Tuy nhiên, nếu Jane vẫn muốn uống thuốc, nên cân nhắc một thuốc tạo khối để
điều trị táo bón và một thuốc chống co thắt.
103