Các triệu chứng ở nhà thuốc Hướng dẫn xử lý các bệnh thông thường (Bản thứ bảy) Alison Blenkinsopp,Paul Paxton,John Blenkinsopp

tình trạng tiêu chảy. Hàm lượng natri, cũng như hàm lượng glucose trong các thức uống đó
cũng có thể cao.
Bảng 6: lượng dịch được đề nghị cung cấp cho bệnh nhân
Tuổi
Lượng dịch cần bù (sau mỗi lần tiêu chảy)
Dưới 1 tuổi
50ml (1 phần tư của ly thủy tinh)
1 đến 5 tuổi
100 ml (1 nửa ly thủy tinh)
6 đến 12 tuổi
200 ml (1 ly thủy tinh)
Người lớn
400 ml (2 ly thủy tinh)
Không nên tự làm dung dịch muối và đường ở nhà, vì nồng độ các chất điện giải có thể
không chính xác, trong khi độ chính xác này là rất cần thiết đặc biệt với trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ
hoặc người già. Muỗng định lượng chính xác có thể được sử dụng để tạo ra một nồng độ
chính xác nhưng việc này chỉ nên áp dụng cho người lớn vì nồng độ chất điện giải không quá
quan trọng.
Lượng dịch cần:
Cha mẹ đôi khi hỏi cần bù bao nhiêu nước cho trẻ. Các nguyên tắc đơn giản sau đây có
thể dùng để hướng dẫn: lượng nước bù cho bệnh nhân sẽ dựa trên số lần tiêu chảy phân lỏng.
Bảng 6 cung cấp thông tin lượng dịch cần sau mỗi lần tiêu phân lỏng.
Liệu pháp khác
Loperamid
Loperamid là 1 thuốc điều trị tiêu chảy rất hiệu quả cho trẻ lớn và người lớn. Khi chỉ định
loperamid cho bệnh nhân, dược sĩ nên dặn bệnh nhân uống nhiều nước để bù dịch. Có thể
dùng gói bột pha dung dịch bù nước. Loperamid không nên sử dụng cho trẻ dưới 12 tuổi.
Diphenoxylat/ atropin (Co-phenotrope)
Co -phenotrope có thể sử dụng như một liệu pháp hỗ trợ bù nước và trị tiêu chảy ở những
bệnh nhân từ 16 tuổi trở lên.
Kaolin
Kaolin được sử dụng như một liệu pháp trị tiêu chảy truyền thống trong nhiều năm qua.
Tác dụng của Kaolin được cho là dựa trên khả năng hút nước, do đó hút cả các chất độc và vi
khuẩn lên bề mặt của nó, từ đó loại chúng ra khỏi ruột. Tuy nhiên, về sau người ta đã chứng
minh đây không phải cơ chế cho tác dụng này và cho đến nay hiệu quả của nó cũng còn là
một câu hỏi. Liệu pháp bù dịch bằng đường uống hầu như đã thay thế các chế phẩm chứa
kaolin tuy nhiên bệnh nhân vẫn tiếp tục yêu cầu các chế phẩm có chứa kaolin.
Morphin
Morphin và các dẫn chất, đã nằm trong phác đồ điều trị tiêu chảy từ nhiều năm. Nền tảng
lí thuyết trị tiêu chảy của morphin và các dẫn chất gây nghiên khác như codein là làm chậm
nhu động ruột, trên thực tế, táo bón là một tác dụng thường gặp của nhóm thuốc này. Tuy
nhiên, liều trong hầu hết các chế phẩm OTC không chắc sẽ tạo ra được hiệu quả mong muốn.
Kaolin và hỗn hợp chứa morphin vẫn là lựa chọn phổ biến của nhiều bệnh nhân, mặc dù chưa
có dữ liệu khẳng định hiệu quả của nó.
Probiotic
Một nghiên cứu tổng quan hệ thống đã chỉ ra rằng khi sử dụng cùng với liệu pháp bù
nước, các chế phẩm sinh học này sẽ làm giảm bớt số lần đi tiêu và rút ngắn thời gian tiêu
94