Các triệu chứng ở nhà thuốc Hướng dẫn xử lý các bệnh thông thường (Bản thứ bảy) Alison Blenkinsopp,Paul Paxton,John Blenkinsopp

BÀI 33. RỤNG TÓC
Hai loại chính của rụng tóc là rụng tóc phân tán và rụng tóc từng vùng (alopecia areata).
Rụng tóc do androgen (alopecia androgenetica) (kiểu hói ở nam giới, đôi khi được biết là
kiểu hói phổ biến bởi phụ nữ) là nguyên nhân phổ biến nhất gây rụng tóc phân tán. Các
nguyên nhân khác của rụng tóc phân tán gồm rụng tóc do tóc ngừng phát triển, giảm năng
tuyến giáp, thiếu sắt và protein nghiêm trọng. Đôi khi, rụng tóc phân tán do sau khi mang
thai, suy thận mạn tính, do các thuốc hay hóa chất nhất định.
Rụng tóc do androgen có thể điều trị, nhưng rụng tóc từng vùng hiện tại chưa có phương
pháp điều trị bằng dược phẩm. Mặc dù rụng tóc được quan tâm rất nhiều về vấn đề thẩm mỹ
nhưng những ảnh hưởng tâm lý trên người bệnh cũng trọng yếu. Do đó một sự tiếp cận đồng
cảm là cần thiết.
Những điều cần biết
• Nam giới hay nữ giới
• Bệnh sử và tiến trình của rụng tóc
• Vị trí và kích thước của vùng rụng tóc
• Các triệu chứng khác
• Yếu tố ảnh hưởng
• Thuốc đang sử dụng
Hỏi đáp quan trọng
Nam giới hay nữ giới
Cả nam và nữ đều có thể mắc phải rụng tóc phân tán hay rụng tóc từng vùng. Rụng tóc
từng vùng có thể xảy ra ở bất kỳ độ tuổi nào.
Bệnh sử và tiến trình của rụng tóc
Rụng tóc do androgen đặc trưng bởi việc khởi phát từ từ. Ở nam giới, việc rụng tóc theo
kiểu suy giảm dần mép tóc ở trán và/hoặc rụng tóc trên đỉnh đầu. Ở nữ, rụng tóc diễn ra toàn
diện và gia tăng chiều rộng đường rẽ ngôi tóc. Một kiểu rụng tóc khác ở nhóm phụ nữ trên 20
tuổi là có gia tăng sự thay tóc nhưng không có tăng độ rộng của đường rẽ ngôi. Kiểu rụng tóc
sau thì không phải do androgen và nguyên nhân có thể là vấn đề dinh dưỡng. Rụng tóc ở phụ
nữ ngày càng được nhìn nhận như là một vấn đề.
Rụng tóc từng vùng thường xảy ra đột ngột và kết quả tóc rụng loang lổ. Nguyên nhân vẫn
chưa được biết nhưng được cho là do vấn đề tự miễn dịch của cơ thể.
Rụng tóc do tóc ngừng phát triển thường xuất hiện ở 2-3 tháng sau một cơn stress nghiêm
trọng về thể chất hay tình cảm. Tỉ lệ tóc rụng tăng mạnh trong suốt giai đoạn trước khi tự
khỏi và trở lại bình thường. Điển hình của loại này là thường xuất hiện sau một cuộc phẫu
thuật lớn hay bệnh nặng.
Vị trí và kích thước của vùng rụng tóc
Nếu vùng rụng tóc do androgen có đường kính nhỏ hơn 10cm thì điều trị có thể hữu hiệu.
207