Các triệu chứng ở nhà thuốc Hướng dẫn xử lý các bệnh thông thường (Bản thứ bảy) Alison Blenkinsopp,Paul Paxton,John Blenkinsopp

Với những bệnh nhân bị chàm da cơ địa (atopic eczema), tình trạng nhiễm herpes có thể
trở nặng và lan rộng ra. Những bệnh nhân này nên đến thăm khám bởi bác sĩ điều trị của
mình.
Thuốc điều trị
Sẽ rất có ích nếu tìm hiểu các loại kem bôi và dung dịch dịch bôi đã được sử dụng từ
trước đến nay, loại nào đã được dùng trong những lần phát bệnh trước và bất cứ sản phẩm
nào hiệu quả với lần gần đây nhất.
Khi nào nên đến bác sĩ
• Trẻ mới sinh và trẻ em
• Thất bại trong việc xử lý các vết rộp này
• Vết rộp nặng hoặc trở nên trầm trọng hơn
• Có tiền sử bị tái phát nhiều lần
• Nốt rộp kéo dài hơn 2 tuần
• Bị rộp nhưng không đau
• Bệnh nhân bị chàm da cơ địa
• Bệnh xuất hiện ở mắt
• Chẩn đoán chưa chính xác
• Bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch
Ví dụ bệnh nhân suy giảm miễn dịch, bệnh nhân đang điều trị hóa trị, có nguy cơ nhiễm
nặng hơn và nên đến tham vấn bác sĩ.
Điều trị
Aciclovir và penciclovir
Aciclovir dạng kem bôi và penciclovir dạng kem bôi là các thuốc kháng virus làm rút
ngắn thời gian lành vết thương xuống nửa ngày đến một ngày và làm giảm cảm giác đau ở vết
thương. Việc điều trị cần được bắt đầu ngay khi cảm nhận thấy các triệu chứng và trước khi
các tổn thương xuất hiện. Một khi các tổn thương xuất hiện, thì hiệu quả điều trị trở nên kém
hơn. Do đó, việc điều trị sẽ rất có ích với những bệnh nhân hay bị tái phát biết trước các nốt
rộp miệng cũ của mình sẽ xuất hiện lúc nào. Những bệnh nhân như vậy có thể được khuyến
cáo rằng họ nên sử dụng các phương pháp điều trị ngay khi họ cảm nhận được cơn đau nhói
dây thần kinh hoặc biểu hiện ngứa đặc trưng báo trước sự xuất hiện của các nốt rộp miệng.
Aciclovir dạng kem bôi có thể dùng cho người lớn và trẻ nhỏ và có thể bôi 4 giờ/lần vào
ban ngày và tối trước khi ngủ (khoảng 5 lần/ngày) lên vùng bị tổn thương trong khoảng 5
ngày. Nếu vết thương không lành, có thể điều trị tiếp 5 ngày nữa, sau đó nếu vết rộp miệng
không lặn mất thì nên tìm sự tư vấn về y tế. Penciclovir kem bôi có thể dùng cho trẻ từ 12
tuổi trở lên và bôi 2 giờ/lần vào ban ngày và tối trước khi ngủ (khoảng 8 lần/ngày) trong vòng
4 ngày. Một vài bệnh nhân có biểu hiện như bị kim đâm thoáng qua hoặc cảm giác bỏng rát
sau khi bôi kem. Vùng da được bôi kem có thể bị khô và tróc ra.
134