Comunicaciones poster. VIII Congreso de SAEI - Sociedad ...

Comunicaciones orales y pósters
CP-38. Situación de profesionales dedicados a las enfermedades
infecciosas en Andalucía en 2005
J. de la Torre Lima, A. del Arco, M. Milla*
Servicio de Medicina Interna. Hospital Costa del Sol, Marbella, Málaga.
*Secretaria Técnica SAEI
Objetivos: Describir la situación y organización de
los servicios en los que trabajan los miembros de la
SAEI dedicados total o parcialmente a las enfermedades
infecciosas (EI) en hospitales de Andalucía en el
año 2005
Material y método: Se elaboró una encuesta que se
remitió a los responsables de los diferentes servicios,
secciones, unidades y facultativos de Medicina Interna
(MI) con dedicación preferencial (FDP) sin ningún tipo
de adscripción organizativa. Se envió en octubre de
2005 disponiendo de los datos en diciembre de 2005.
Resultados: Contestaron 21 hospitales (5 H. Regionales,
9 H. Especialidades y 7 H. Comárcales) y no lo
hicieron 5 H. Comárcales. Las EI están organizados
administrativamente como servicio en 1 caso, sección
en 8, unidad dentro del servicio de MI en 5 y FDP
en 7. Son unidad de gestión clínica 5. Los facultativos
que trabajan en EI son 92 y pertenecen a SAEI 87
(94%). El 57% de los facultativos se dedica en exclusiva
a las EI, siendo en los servicio el 100%, y sólo el
13% de los FDP integrados en MI sin otra adscripción
organizativa. En todos los servicios, secciones y unidades
existe un área de hospitalización definida, con
un nº medio de camas de 16 y en todos menos en 2
existe un ingreso específico desde la admisión del
hospital para EI (esto no sucede en ningún hospital
con FDP). Se disponen de 33 habitaciones especiales
para aislamiento con presión negativa y exclusa en
8 hospitales (5 secciones, 2 unidades y 1 con FDP. En
18 hospitales hay una consulta/as definida de EI (sólo
falta en 3 comarcales con FDP). El número medio
de días a la semana de consultas de EI es 7 consultas/semana
(23% consultas de infecciosas, 33% VIH y
44% no especificado) y el número medio de pacientes
que se evalúan a la semana en consultas de EI es 93
130
(33% consultas de infecciosas y 67% VIH). Existe una
remisión específica a esta consulta para EI desde la
Urgencia del hospital/Atención Primaria/otros Servicios
del hospital en todos los hospitales excepto en
3 comarcales con FDP e idéntica distribución presenta
la realización de interconsultas de EI. El número
medio de interconsultas/mes es de 49 (servicios 150,
secciones 68, unidades 21y FDP 14) siendo frecuente
simultanear esta dedicación con interconsultas de MI
general en 8 hospitales, mayoritariamente comarcales
llevados por FDP. Sólo disponen de un busca para
la localización rápida del infectólogo 5 hospitales. En
8 hospitales se dispone de Hospital de Día exclusivo
para EI. En más del 90% de hospitales participa algún
miembro de SAEI en la Comisión de Infecciones, existe
un programa de infección nosocomial en el Hospital
en 15 (71%) y en 13 (61%) se ha establecido una
relación coordinada con servicios quirúrgicos para el
control de las infecciones quirúrgicas (36% mediante
protocolo conjunto, 43% interconsultas, 21% sesiones
periódicas). Existe rotación específica de los residentes
de distintas especialidades por el Servicio/Sección/Unidad
de EI en 16 hospitales y tienen proyectos
de investigación financiados por el FIS o la CICYT 12
de ello.
Conclusiones: La casi totalidad de facultativos que
trabajan en infecciosas son miembros de la SAEI existiendo
grandes diferencias en la dedicación a la patología
infecciosa en función del tipo de hospital y organización
administrativa. Actualmente la patología VIH
supone el mayor del peso asistencial en todos los
modelos organizativos de trabajo en las EI. En el tema
del control de la infección nosocomial los infectologos
han conseguido el liderazgo en casi la totalidad
de hospitales