fiche action n°1 - Lot-et-Garonne

- 4 objectifs sur 5 ont été atteints. Seul l’objectif défini dans l’orientation n° 2 qui concerne lesproblématiques spécifiques à relayer auprès de l’Etat et de l’Assurance Maladie n’a pas étécomplètement atteint, notamment en ce qui concerne l’articulation du médico-social et de lapsychiatrie. La qualité de réponse aux besoins des usagers : 3/5- Il existe actuellement des carences importantes dans les dispositifs proposés aux personneshandicapées psychiques dans le département.- La mise en place des dispositifs pour les PHV est relativement récente. Il y a donc un manquede recul pour connaître la satisfaction des PHV et de leur famille. Le délai de mise en œuvre : 5/5- Pour les PHV le délai de mise en œuvre a été assez rapide étant donné que tous les projets detransformation de places ont eu lieu en 2007 et en 2008. La création des 4 places en foyeroccupationnel a été plus tardive et a eu lieu en 2010. Donc sur les 80 places supplémentairesdédiées aux PHV depuis 2006, 76 sont apparues en 2007 ou 2008.- Par rapport aux problématiques spécifiques à relayer auprès de l’Etat et de l’Assurancemaladie, le PRIAC 2007-2011 intégrait déjà des problématiques telles que la création de placesde SAMSAH ou de SSIAD. Le développement des places en FAM et en MAS n’est apparu quedans le PRIAC 2009-2013. Cette problématique a donc été prise en compte plus tardivement.De plus, aucune des places supplémentaires de MAS mentionnées dans le PRIAC n’ont encoreété créées à ce jour.- La problématique spécifique des personnes en rupture sociale : le foyer de vie de la Taillade aété transformé en 2007. Adéquation des réponses apportées avec les préconisations du schéma : 3/5- Pour les PHV : On a privilégié le redéploiement des capacités existantes mais l’on n’a pastoujours privilégié les petites unités de vie.- Les activités adaptées procurées aux travailleurs handicapés vieillissants restent limitées à 10places supplémentaires depuis 2006 dans un SAVS.- La problématique spécifique des personnes en rupture sociale ou en risque de rupture sociale aété prise en compte au sein de foyer de vie de la Taillade comme le préconisait le schéma maisaussi dans le nouveau SAVS de la Corderie créé en octobre 2010. Les initiatives sont doncallées au-delà de ce que préconisait le schéma. Diversité et équilibre dans le type d’offre proposée et la répartition sur le territoire : 3/5- Pour les PHV : les places dédiées aux PHV ont été implantées dans différents typesd’établissements et services (10 en SAVS, 46 en foyers de vie, 3 en foyer d’hébergement et 21en FAM).- L’offre pour les PHV sur le département varie d’une structure à l’autre. Dans certaines, despetites unités de vie ont été implantées alors que dans d’autres une part importante de placesest dédiée aux PHV.- Certaines zones ne sont pas couvertes par les SSIAD étant donné que certains SSIAD dudépartement ne sont pas conventionnés avec HANDI SSIAD 47.- Le SAMSAH créé en décembre 2008 a une vocation départementale mais actuellement iln’intervient que sur l’agenais et le marmandais et n’intervient pas sur le Villeneuvois.annexe schema.doc Page 71