28° Congresso Internazionale ICOH - Giornale Italiano di Medicina ...
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182 G Ital Med Lav Erg 2006; 28:2<br />
www.gimle.fsm.it<br />
Alterazioni all’esame teletermografico si rilevavano<br />
nel 63,99% del campione ed interessavano soprattutto<br />
il tratto lombare (38,86%), seguito dalla localizzazione<br />
dorsale (18%) e cervicale (7,1%). La frequenza<br />
relativa del tratto dorsale tendeva ad aumentare progressivamente<br />
con l’aumentare dell’età e l’interessamento<br />
del tratto lombare con o senza altre localizzazioni<br />
era maggiore nella classe d’età più alta (I classe:<br />
Frequenza Relativa 37,9; II classe: Frequenza Relativa<br />
36,4; III classe: Frequenza Relativa 46,5). Nelle tre<br />
classi <strong>di</strong> età l’intensità della risposta era prevalentemente<br />
<strong>di</strong> tipo lieve-me<strong>di</strong>o. Tali alterazioni interessavano<br />
soprattutto i videoterminalisti (frequenza relativa:<br />
100), soggetti che svolgevano mansioni non a rischio<br />
(frequenza relativa: 92,3) e gli elicotteristi (frequenza<br />
relativa: 66,7).<br />
CONCLUSIONI<br />
Ad eccezione delle anomalie teletermografiche, le<br />
alterazioni morfofunzionali riscontate nel campione<br />
sembrano più dovute alla mansione svolta che a fenomeni<br />
degenerativi propri dell’aumentare dell’età, anche<br />
in considerazione dell’età me<strong>di</strong>a poco elevata del<br />
campione e del fatto che l’arruolamento nella Polizia<br />
<strong>di</strong> Stato è subor<strong>di</strong>nato al riscontro <strong>di</strong> una con<strong>di</strong>zione fisica<br />
ottimale, caratterizzata anche dall’assenza <strong>di</strong> alterazioni<br />
del rachide.<br />
La rilevazione <strong>di</strong> ipotonia dei muscoli addominali e<br />
<strong>di</strong> alterate risposte teletermografiche, anche tra coloro<br />
che svolgono mansioni ritenute non a rischio biomeccanico,<br />
richiedono ulteriori indagini in tali settori della<br />
Polizia <strong>di</strong> Stato (ad esempio, sul possibile ruolo della<br />
cintura d’or<strong>di</strong>nanza). L’attività <strong>di</strong> agente <strong>di</strong> polizia si<br />
conferma, comunque, a rischio per alterazioni a carico<br />
del rachide, anche a causa della peculiarità <strong>di</strong> un servizio<br />
che impone spesso risposte rapide in situazioni <strong>di</strong><br />
estremo pericolo.<br />
La scarsa presenza <strong>di</strong> alterazioni clinicamente evidenti,<br />
a fronte del quadro sintomatologico riferito<br />
dall’82,02% degli esaminati e dell’obiettività strumentale<br />
riscontrata, impone l’esecuzione più approfon<strong>di</strong>ta dell’esame<br />
clinico in presenza <strong>di</strong> sintomatologia riferita e<br />
suggerisce il maggiore utilizzo <strong>di</strong> meto<strong>di</strong>che strumentali<br />
non invasive a fini preventivi. A tal proposito è possibile<br />
considerare l’esame Formetric e la teletermografia, utilizzati<br />
in questo stu<strong>di</strong>o, come tecniche complementari alle<br />
indagini tra<strong>di</strong>zionali, utili nell’in<strong>di</strong>viduazione <strong>di</strong> sindromi<br />
dolorose connesse a malattie muscolo-scheletriche<br />
e tali da consentire l’in<strong>di</strong>viduazione <strong>di</strong> alterazioni morfofunzionali<br />
in fase iniziale.<br />
BIBLIOGRAFIA<br />
1) Jahani MR, Motevalian SA, Asgari AR. Musculoskeletal <strong>di</strong>sabilities<br />
among police force personnel of the Islamic Republic of Iran.<br />
Mil. Med. 2002 Oct;167(10):850-2.<br />
2) Gyi DE, Porter JM. Musculoskeletal problems and driving in police<br />
officers. Occup. Med. (Lond). 1998 Apr; 48(3):153-60.<br />
Richiesta estratti: Dr. Vito Borraccia - Centro Polifunzionale<br />
della Polizia <strong>di</strong> Stato - Via Cacu<strong>di</strong>, N° 3 - 70123 Bari, Italy<br />
E-mail: v.borraccia@libero.it<br />
CS-10<br />
DISTURBI E PATOLOGIE MUSCOLOSCHELETTRICHE<br />
IN INDUSTRIA METALMECCANICA COMPLESSA<br />
R. d’Angelo1 , L. Attaianese2 , E. Attaianese3 , P. Mura4 1 Contarp - INAIL- Direzione Regionale per la Campania<br />
2 Indesit Company S.p.A. - Polo industriale Carinaro-Teverola<br />
3 Laboratorio <strong>di</strong> Ergonomia Applicata e Sperimentale - Dip.<br />
Configurazione e Attuazione dell’Architettura - Università <strong>di</strong> Napoli<br />
Federico II<br />
4 Contarp - INAIL- Direzione Regionale per la Sardegna<br />
RIASSUNTO. Tra le malattie correlate al lavoro, negli ultimi anni,<br />
hanno acquisito importanza crescente quelle dovute a sovraccarico<br />
biomeccanico dell’arto superiore. Nel contributo qui presentato vengono<br />
illustrati e <strong>di</strong>scussi i risultati <strong>di</strong> un indagine ergonomica condotta<br />
in un’azienda metalmeccanica complessa (Indesit S.p.A.), relativamente<br />
ad una postazione considerata significativa per quanto riguarda<br />
il rischio da sovraccarico biomeccanico degli arti superiori.<br />
L’analisi ergonomica è stata condotta con l’utilizzo della Check-list<br />
OCRA, il metodo ORAGE e il metodo SI (Strain Index) <strong>di</strong> Moore e<br />
Garg. I risultati conseguiti consentono <strong>di</strong> evidenziare che l’utilizzo<br />
combinato dei tre meto<strong>di</strong> consente un’adeguata analisi delle con<strong>di</strong>zioni<br />
<strong>di</strong> rischio necessaria per in<strong>di</strong>viduare le postazioni che devono<br />
essere adeguate o migliorate dal punto <strong>di</strong> vista ergonomico.<br />
ABSTRACT. Among work-related <strong>di</strong>seases, musculoskeletal <strong>di</strong>sorders of<br />
the upper extremities have obtained increasing attention in last decades.<br />
In this paper we present and <strong>di</strong>scuss the results of a work place ergonomic<br />
survey in a complex manufactory industry (Indesit S.p.A.), considering<br />
upper limbs <strong>di</strong>sorders for biomechanical work-load risk.<br />
Ergonomic analysis has been performed using OCRA check-list, ORA-<br />
GE method and Strain Index (S.I.). Results highlight the effectiveness<br />
use of the three arranged methods to assess risk situations and improve<br />
work places ergonomics con<strong>di</strong>tions.<br />
INTRODUZIONE<br />
Le UEWMSDs (Upper Extremity Work Related Musculoskeletal<br />
Disorders) rappresentano un complesso <strong>di</strong><br />
<strong>di</strong>sturbi e patologie a carico dei sistemi ed apparati<br />
osteorticolari, muscoloten<strong>di</strong>neo, nervosa e vascolare che<br />
possono essere causati e/o aggravate da sovraccarico<br />
biomeccanico lavorativo dell’arto superiore.<br />
In Italia la patologia muscoloscheletrica dell’arto superiore<br />
ha mostrato negli ultimi anni un robusto incremento<br />
<strong>di</strong> prevalenza e incidenza (pur trattandosi <strong>di</strong> patologia<br />
“non tabellata” e quin<strong>di</strong> verosimilmente soggetta a<br />
fenomeno <strong>di</strong> under reporting).<br />
Dai dati dell’INAIL, risulta che nel periodo 1996-2003<br />
sono stati denunciati 11733 casi <strong>di</strong> patologie muscolosheletriche,<br />
<strong>di</strong> cui circa 300 nel settore metalmeccanico.<br />
MATERIALE E METODI<br />
La valutazione è stata effettuata relativamente a 1000<br />
lavoratori addetti alla costruzione <strong>di</strong> elettrodomestici<br />
dell’industria metalmeccanica Indesit s.p.a presso gli stabilimenti<br />
del polo industriale Carinaro-Teverola (Ce).<br />
Per la valutazione del rischio sono state utilizzate le<br />
informazioni tecniche ed organizzative <strong>di</strong> fonte aziendale<br />
e derivante da specifici questionari sui fattori <strong>di</strong> rischio<br />
lavorativo e sui sintomi accusati. Per le analisi ergonomiche<br />
sono state effettuate le videoregistrazioni dei<br />
compiti svolti.