28° Congresso Internazionale ICOH - Giornale Italiano di Medicina ...
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186 G Ital Med Lav Erg 2006; 28:2<br />
www.gimle.fsm.it<br />
Tabella I. Caratteristiche del campione e risultati del I e del II stu<strong>di</strong>o<br />
prevalenza della popolazione sintomatica è ipotizzabile<br />
il ruolo <strong>di</strong> alcuni fattori evidenziati dal secondo stu<strong>di</strong>o<br />
quali: minore presenza dei fattori noti (1) <strong>di</strong> rischio professionale<br />
(ripetitività, vibrazioni, sforzi fisici), aumento<br />
delle pause <strong>di</strong> lavoro, ricorso alla rotazione, cambio <strong>di</strong><br />
mansione a seguito della comparsa dei sintomi. È ipotizzabile<br />
il ruolo protettivo <strong>di</strong> tali fattori anche per ciò che<br />
riguarda la ridotta prevalenza <strong>di</strong> altre patologie dell’arto<br />
superiore evidenziata dal secondo stu<strong>di</strong>o.<br />
CONCLUSIONI<br />
Gli stu<strong>di</strong> epidemiologici hanno evidenziato una prevalenza<br />
della patologia da sovraccarico biomeccanico<br />
dell’arto superiore negli addetti ad assemblaggio, confermando<br />
quanto già presente in letteratura (3, 4, 5, 6) e<br />
giustificando la sensibilizzazione svolta nei confronti<br />
delle figure preposte ad iniziare un iter valutativo del rischio<br />
emerso.<br />
I risultati ottenuti si <strong>di</strong>versificano a seconda delle <strong>di</strong>mensioni<br />
delle industrie: migliori nelle gran<strong>di</strong> aziende<br />
dove l’approccio al problema è avvenuto con meto<strong>di</strong><br />
scientifici, sia nella valutazione del rischio e relativi in<strong>di</strong>ci<br />
<strong>di</strong> esposizione personale e i conseguenti interventi<br />
ergonomici da adottare.<br />
Nelle piccole aziende, nonostante una valutazione<br />
empirica del rischio, la presenza costante del Me<strong>di</strong>co<br />
I stu<strong>di</strong>o II stu<strong>di</strong>o<br />
Popolazione campione 448 soggetti 448 soggetti<br />
Età me<strong>di</strong>a 31.8 (range 18-58) 35.9 (range 19-61)<br />
Anzianità lavorativa 4.6 (range 1-28) 6.6 (range 1-34)<br />
Prevalenza <strong>di</strong> STC 88 (19.6%) 65 (14.5%)<br />
Soggetti sintomatici alle mani per sesso Femmine (77.3%) Femmine (92.3%)<br />
Maschi (22.7%) Maschi (7.7%)<br />
Soggetti sintomatici alle mani per settore Cappe (67.1%) Cappe (61.5%)<br />
Elettrodomestici (29.5%) Elettrodomestici (32.3%)<br />
Cablaggio (3.4%) Cablaggio (6.2%)<br />
Fattori <strong>di</strong> rischio professionali (riferiti dal soggetto) Ripetitività (97.6%) Ripetitività (87.7%)<br />
Vibrazioni (84.5%) Vibrazioni (66.3%)<br />
Sforzi fisici (76.2%) Sforzi fisici (58.5%)<br />
Materiali fred<strong>di</strong> (23.2%) Materiali fred<strong>di</strong> (58.5%)<br />
Pause (57.1%) Pause (66.1%)<br />
Rotazione postazione <strong>di</strong> lavoro 30.4% 56.1%<br />
Cambio mansione dopo comparsa dei sintomi 31.7% 56.9%<br />
Mansione all’esor<strong>di</strong>o dei sintomi Assemblaggio (78.6%) Assemblaggio (75.3%)<br />
Prevalenza <strong>di</strong> altre patologie dell’arto superiore 52 soggetti (11.6%) 42 soggetti (9.1%)s<br />
Tabella II. Trend malattie muscoloscheletriche professionali denunciate e malattie accertate<br />
Anno 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005<br />
Malatte denunciate 1 0 0 4 9 11 6<br />
Malattie accertate 0 0 2 2 6 9 5<br />
Competente “edotto” svolgeva un ruolo fondamentale<br />
per la tutela del lavoratore, limitando il tempo <strong>di</strong> esposizione<br />
al rischio (introduzione della rotazione <strong>di</strong> postazione)<br />
o eliminando l’uso <strong>di</strong> strumenti vibranti quando<br />
la clinica confermava una <strong>di</strong>agnosi <strong>di</strong> patologia lavorocorrelata.<br />
BIBLIOGRAFIA<br />
1) Bernard BP. Musculoskeletal <strong>di</strong>sorders (MSDs) and workplace<br />
factors. A critical review of epidemiologic evidence for work-related<br />
musculoskeletal <strong>di</strong>sorders of the neck, upper extremity, and<br />
low back. 1997. http:// www.cdc.gov/niosh/ergosci.l.htlm<br />
2) Colao AM, et al. Sovraccarico biomeccanico dell’arto superiore.<br />
ISL Igiene e Sicurezza del Lavoro 2002; 8: 406-10.<br />
3) Dias JJ, et al. Carpal tunnel syndrome and work. J Hand Surg [Br].<br />
2004; 29(4): 329-33.<br />
4) Fransson-Hall C, at al. Self-reported physical exposure and musculoskeletal<br />
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workers. J Occup Environ Med. 1995; 37(9): 1136-44.<br />
5) Gold JE, et al. Digital vibration threshold testing and ergonomic<br />
stressors in automobile manufacturing workers: a cross-sectional<br />
assessment. Ergonomics 2005; 48(1): 66-77.<br />
6) Hussain T. Musculoskeletal symptoms among truck assembly<br />
workers. Occup Med 2004; 54(8): 506-12.<br />
Richiesta estratti: Dott.ssa Anna Maria Colao - Azienda<br />
Sanitaria Unica Regionale Marche - Zona territoriale n. 6<br />
Fabriano - Viale G. Marconi, 9 60044 Fabriano (AN), Italy<br />
e-mail:colao.an.@asl6.marche.it