CLINICAL AUDIT REPORT 2009 - Centro Cardiologico Monzino

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CENTRO CARDIOLOGICO MONZINO SURGICAL CLINICAL AUDIT REPORT 2009 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 >14gg 8-14gg 3-7gg 2gg 1g
% Pazienti CENTRO CARDIOLOGICO MONZINO SURGICAL CLINICAL AUDIT REPORT 2009 l’89% dei casi meno di 8 ore. Solo 5 pazienti sono rimasti intubati per più di 72 ore: tre di questi sono deceduti. Durata IOT (h) 50 40 30 20 10 0 1-4 5-8 9-12 13-16 17-20 21-24 25-48 49-72 47 41.7 6.6 2.7 .6 .5 .6 .2 Fig. 54: Distribuzione della durata dell’intubazione tracheale in ore (dall’arrivo in TIPO) - 2009. La tab. 42 elenca le principali cause di revisione chirurgica di pazienti operati nel 2009. Rispetto all’anno precedente si sono ridotte le revisioni per sanguinamento post-operatorio (45 contro 58): in 40 casi si è trattato di pazienti cardiochirurgici o interventi combinati cardiaci/vascolari (4,4% del totale), ed in 5 casi di interventi di chirurgia vascolare. SANGUINAMENTO 45 ISCHEMIA – PERFORAZIONE INTESTINALE 4 ISCHEMIA ARTI INFERIORI 6 RESINTESI STERNALE 10 EMATOMA CERVICALE 1 MALFUNZIONAMENTO PROTESI VALVOLARE 1 ALTRO (Drenaggi cavità, revisioni ferite chirurgiche, rimozione meches ecc.) 23 Tab. 42: Principali cause di revisione chirurgica – 2009. Altre cause di revisione chirurgica sono state il versamento pericardico/tamponamento cardiaco con conseguente pericardiocentesi, 1 caso di incarceramento di catetere di Swan-Ganz, 1 caso di posizionamento chirurgico di drenaggio toracico, 1 caso di endoleak dopo posizionamento di endoprotesi nell’aorta toracica discendente, e diverse revisioni di ferite chirurgiche, o la rimozione di meches. Sedici pazienti operati nel 2009 sono rientrati in TIPO ed altri 16 in UCIC dopo una prima dimissione verso i reparti di degenza. La tab. 43 ne 67
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