CLINICAL AUDIT REPORT 2009 - Centro Cardiologico Monzino

B. ANALISI DELLE RESISTENZE AGLI ANTIBIOTICI
La resistenza dei batteri agli antibiotici costituisce uno dei maggiori e più
attuali problemi dell’infettivologia. Vengono di seguito riportati i dati relativi alla
resistenza agli antibiotici da parte dei batteri Gram-positivi e Gram-negativi più
frequentemente isolati da tutti i pazienti afferenti al CCM (e quindi non solo dai
pazienti chirurgici) nel 2009. Il calcolo è stato eseguito seguendo le indicazioni
delle linee guida CLSI 2005. Viene inoltre riportato il consumo di antibiotici come
numero di DDD (Defined Daily Dose, WHO Collaborating Centre for Drug
Statistics Methodology 2010) consumate per ciascun antibiotico (tab. 67).
Antibiotico
% RESISTENZA
Consumo
antibiotici (DDD)
S.aureus
(n.o tot 48)
CNS
(n.o tot 74)
Enterococcus
(n.o tot 32)
E. coli
(n.o tot 124)
P.aerug
(n.o tot 24)
Gruppo KES
(n.o tot 46)
Ampicillina 77 90 3 271
amox/clav 31 73 31 22932
oxacillina 31 73 33 795
piperacillina 50 0 2 130
piper/tazob 5 0 347
ceftazidime 11 0 22 186
imipenem 0 8 0 324
ciprofloxacina 29 53 31 4 18 2137
gentamicina 12 43 53 10 13 570
amikacina 8 52
cotrimossazolo 8 23 32 13 156
clindamicina 19 34
rifampicina 6 8 47 543
glicopeptidi 0 0 0 669
linezolid 0 0 0 190
Tab. 67: resistenza agli antibiotici
Di seguito (figg. 66-69) è rappresentato il trend di resistenza dimostrato dal
2007 al 2009 da parte delle specie più frequentemente isolate. Il pallino rosso
indica la percentuale di resistenza del 2009. Non è stato valutato Pseudomonas
aeruginosa a causa dell’eseguità del numero di ceppi isolati, non sufficienti per
avere un dato significativo. Confrontando i dati con quelli dei due anni precedenti
si nota che le varie specie, tranne gli stafilococchi coagulasi-negativi, dimostrano
un generale incremento delle percentuali di resistenti.