Progetto internoweb

che prevedono salti e atterraggi, il sollevamento pesi o comunque gli
sports che sottopongono a sforzi fisici importanti. Ottimo il nuoto e i
vari corsi di acquaticità per le gravide offerti dal commercio; ottime
anche le discipline di rilassamento come lo yoga e quelle di stretching
muscolare
● i trattamenti per i capelli possono essere proseguiti per tutta la gravidanza:
cautela particolare va posta solo a tinte e a permanenti aggressive
nel 1° trimestre
● le cure odontoiatriche si possono proseguire. Anzi: in gravidanza
c’è un rischio maggiore di gengiviti e problemi dentali e quindi i controlli
odontoiatrici e l’igiene orale devono essere ancora più scrupolosi.
Anche l’eventuale anestesia locale è ammessa.
IL PARTO
Il parto è l’espulsione del prodotto del concepimento (cioè del feto,
della placenta, delle membrane coriali, del funicolo e del liquido
amniotico).
È suddiviso in 4 fasi:
● fase prodromica ● fase dilatante ● fase espulsiva ● secondamento
La fase prodromica è caratterizzata dalla presenza di contrazioni sempre più regolari
associate a dolore sovrapubico (di variabile entità) e, talora, dall’emissione del cosiddetto
“tappo mucoso”(sostanza gelatinosa, spesso striata di sangue). Può durare qualche
ora. Durante questa fase il collo dell’utero è ancora chiuso.
Nella fase dilatante le contrazioni si presentano ogni 3-4 minuti e aumentano la loro
durata (30-40 secondi) e l’intensità. Il dolore è più spesso localizzato in regione lombosacrale.
La fase dilatante dura mediamente 4-5 ore nelle donne che non hanno mai
partorito (nullipare) e meno di 2 ore nelle donne che hanno già partorito più volte
(pluripare). Al termine della fase dilatante il collo uterino è completamente appianato
e aperto: diventa un anello di circa 10 cm di diametro. Al termine della fase dilatante,
si verifica spesso la cosiddetta “rottura delle acque”: si rompe il sacco amniotico ed
esce parte del liquido amniotico.
L’insieme della fase prodromica e della fase dilatante è definito travaglio.
Nella fase espulsiva le contrazioni sospingono il feto a compiere le rotazioni necessarie
per attraversare il cosiddetto “canale del parto” (cioè il collo uterino ormai appianato
e la vagina). Le contrazioni sono potenziate dalla collaborazione attiva della madre
che, quando la testa del bambino attraversa il collo uterino, sente lo stimolo a “spingere”.
La durata è di circa 1 ora nelle nullipare, 20-30 minuti nelle pluripare.
Il secondamento è l’espulsione della placenta, del cordone e delle membrane.
Normalmente inizia entro 20 minuti dalla nascita e si completa entro 2 ore. Se tarda a
iniziare oltre l’ora, si procede al cosiddetto secondamento manuale, cioè all’estrazione
la gravidanza
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