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I TUMORI FEMMINILI MALIGNI Cancro del collo dell’utero, cancro del corpo dell’utero, tumore maligno dell’ovaio, carcinomi della vulva e della vagina, carcinomi della mammella 70
i tumori femminili maligni CANCRO DEL COLLO DELL’UTERO Idealmente proseguendo il capitolo delle Malattie a Trasmissione Sessuale, come appena rimarcato, il 100% dei tumori maligni del collo dell’utero è causato dal Virus del Papilloma Umano (HPV), in particolare dai tipi virali 16 e 18. Il tumore non si manifesta all’improvviso. Passano dapprima molti anni tra il momento in cui il virus infetta le cellule del collo dell’utero e il momento in cui si manifestano le prime alterazioni cellulari (“displasie”); successivamente passano almeno altri 10 anni tra la comparsa delle displasie e il cancro vero e proprio. Le “displasie” non danno sintomi alla donna ma sono facilmente individuabili mediante il Pap-test. Il Pap-test va eseguito a distanza dal flusso mestruale e da terapie locali (lavande, ovuli, creme). Consiste nella raccolta mediante una spatolina di un po’ di cellule superficiali del collo dell’utero e del canale cervicale, nel corso di una normale visita ginecologica. Queste cellule vengono poi trattate e analizzate al microscopio. Se risultano anomale, verranno eseguiti tests di conferma: la visualizzazione del collo dell’utero con un ingrandimento ottico (colposcopia) e la biopsia mirata dei punti sospetti. Se anche i tests di conferma saranno positivi, la conizzazione (asportazione di un piccolo “cono” di tessuto dal collo dell’utero) o la distruzione delle cellule malate mediante laserterapia o diatermocoagulazione o crioterapia porterà alla guarigione nel 100% dei casi. Successivamente sarà necessario solo eseguire controlli periodici. 71
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