Gezondheidszorg & Etnische Diversiteit in Nederland; Naar een ...

voor deze ouderen een goede oplossing.
In een recent artikel stellen Smits en De Graaff dat gebrek aan financiële middelen
misschien wel de belangrijkste indicatie vormt voor het niet gebruiken van professionele
zorg door ouderen (Smits en De Graaff, Turkse ouderen in Turkije en Nederland,
Denkbeeld, 2007). Aanleiding voor deze conclusie vormt een onderzoek onder oudere
Turken. Daarin wordt geconstateerd dat deze groep over het algemeen weinig te besteden
heeft.
Zorgverbetering is mogelijk door:
• Onderzoek naar de zorgbehoeften van ouderen van diverse etnische en culturele
bevolkingsgroepen [358, 359]
• Ontwikkeling van een innovatiebeleid om gespecialiseerde voorzieningen in
woonvormen, thuiszorg en verzorging te realiseren
• Ontwikkeling van een stimuleringsprogramma om een meer divers
personeelsbestand in thuiszorg en verzorging te bewerkstelligen
• Onderzoek naar mogelijkheden om financiële belemmeringen voor het krijgen van
gelijkwaardige zorg op te heffen [361].
4.15 Fysiotherapie
Uit diverse onderzoeken in de afgelopen decennia blijkt dat vooral Turken en Marokkanen
minder dan autochtonen gebruik maken van fysiotherapie. Er zijn verschillende
verklaringen voor de oorzaken hiervan. In Turkije en Marokko wordt echter wel gebruik
gemaakt van de fysiotherapeut.
Patiënten geven aan dat ze tegen hun zin worden doorverwezen naar de fysiotherapeut en
dat zij de indruk hebben dat daarmee hun klachten niet serieus worden genomen. Bij
gebrek aan voldoende communicatie, overtuigingskracht en vertrouwen is de kans groot
dat de patiënt niet achter het beleid van de doorverwijzer staat. Veel patiënten weigeren
direct of indirect gebruik te maken van (de adviezen van) de fysiotherapeut, als ze denken
dat de verwijzing afschuiven inhoudt. Fysiotherapeuten worden dan geconfronteerd met
lastige communicatie- en attitudeproblemen [344].
Een flink deel van de inschakeling van de fysiotherapeut komt voor rekening van
sportblessures; allochtonen sporten minder dan autochtonen. Anderzijds hebben
allochtonen vaker fysiek zwaar werk; werkenden blijken wel relatief vaak naar de
fysiotherapeut toe te gaan.
Geconstateerd kan worden dat de beroepsgroep fysiotherapeuten weinig gekleurd is. De
instroom vanuit de allochtone bevolkingsgroep is onder de maat.
Zorgverbetering is mogelijk door:
• Onderzoek bijvoorbeeld naar verwijsmotieven van huisartsen en compliance van
allochtone patiënten bij verwijzing. Doel kan zijn het verbeteren van doelmatigheid
van gebruik van fysiotherapie bij allochtonen en een betere aansluiting bij de
beleving van de cliënt en aandacht voor de mate waarin adviezen van de
fysiotherapeut worden opgevolgd [347]
• Onderzoek naar strategieën om de toename van de diversiteit binnen de groep
fysiotherapeuten te bevorderen en ontwikkeling van gerichte
stimuleringsprogramma’s voor dat doel.
4.16 Hulpmiddelen.
Medische hulpmiddelen vormen voor veel mensen een voorwaarde om volwaardig te
kunnen functioneren. Vergoeding van deze hulpmiddelen is een zaak van de
zorgverzekeraars. Daarnaast zijn verstrekkingen mogelijk op basis van de WMO en de
42