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suffi samment de jeu pour permettre les mouvements du corps du patient et une
mise en place correcte de la chambre d’accès.
3. Faire glisser le connecteur ULTRA-LOCK® en arrière pour dégager le renfl ement
de la tubulure de sortie. Insérer le cathéter dans l’ouverture de la tubulure de
sortie de la chambre d’accès, en maintenant celle-ci en position verticale, pour
qu’elle reste remplie de solution héparinée (Figure 5). Éviter de tordre ou d’étirer
le cathéter pendant le raccordement à l’orifi ce d’accès.
4. Amener le cathéter et la chambre d’accès en position horizontale. Faire glisser le
cathéter complètement dans le tube de sortie de la chambre d’accès et le raccorder
au connecteur (Figure 6).
L’extrémité du cathéter doit être poussée au-delà des orifi ces du connecteur
jusqu’à toucher la paroi de la chambre d’accès ou le plus près possible de la paroi
de la chambre d’accès. L’emplacement de l’orifi ce varie selon les produits.
(Figure Figure 7 ).
5. Avancer le connecteur de façon à le dégager de la paroi de la chambre d’accès jusqu’à
ce qu’il soit placé à côté de la partie la plus large du renfl ement de la tubulure
de sortie. En tenant le connecteur contre le renfl ement de la tubulure de sortie,
tirer légèrement sur le cathéter pour enclencher le connecteur, et verrouiller le
cathéter en position.
Pour assurer une bonne connexion, le cathéter doit être visible et dépasser les
orifi ces du connecteur et l’extrémité du cathéter doit se trouver entre le connecteur
et la paroi de la chambre d’accès (Figure 8).
AVERTISSEMENT : À défaut de placer le connecteur ULTRA-LOCK® à côté de la partie la
plus large du renfl ement de la tubulure de sortie, le cathéter peut se déconnecter de la
chambre d’accès et le système peut se mettre à fuir.
6. Mettre la chambre d’accès dans la poche sous-cutanée déjà préparée.
7. S’assurer que le cathéter se prolonge convenable ment au-delà de la tubulure
de sortie, avec suffi samment de jeu pour éliminer les tensions. Un jeu excessif
augmente le risque de coudure et de fl exion du cathéter, pouvant entraîner une
occlusion et/ou une fracture de celui-ci.
Procéder à la Vérifi cation du fl ux.
B.2 Connecteur CATH-SHIELD®
Si vous débranchez le cathéter de la chambre d’accès, vous devez sectionner environ
6 mm du cathéter avant de l’attacher à nouveau à la chambre d’accès.
1. Pour les systèmes non assemblés, percer le septum à l’aide d’une aiguille atraumatique
d’accès PORT-A-CATH® et rincer le système avec une seringue de 10 ml remplie
de solution héparinée (10 à 100 UI/ml). Maintenir le tube de sortie en position
verticale afi n de purger la chambre de tout l’air.
2. Placer le verrou CATH-SHIELD® sur l’extrémité proximale du cathéter, les
anneaux étant orientés vers l’extrémité distale du cathéter et le clapet orienté vers
la chambre (Figure 9 : A – Chambre, B – Verrou CATH-SHIELD®, C – Cathéter,
D – Anneau, E – Clapet).
3. Couper le cathéter à la longueur désirée, en retirant la section clampée. Laisser
suffi samment de jeu pour permettre les mouvements du corps du patient et une
mise en place correcte de la chambre d’accès.
4. Insérer le cathéter dans l’ouverture de la tubulure de sortie, en maintenant la
chambre d’accès en position verticale pour qu’elle reste remplie de solution héparinée
(Figure 5). Éviter de tordre ou d’étirer le cathéter pendant le raccordement
à l’orifi ce d’accès.
5. Amener le cathéter et la chambre d’accès en position horizontale. Enfoncer le
cathéter sur la tubulure de sortie jusqu’à 1 mm de la paroi de la chambre
(Figure 10).
6. Enfoncer le connecteur CATH-SHIELD® sur le tube de sortie jusqu’à ce que
l’encoche se trouve en face du renfl ement (partie la plus large) de la tubulure. Le
clapet du connecteur CATH–SHIELD® doit être ouvert pendant cette opération
(Figure 11 : A – Encoche).
7. Fermer le clapet du connecteur CATH-SHIELD® et amener l’anneau vers la
chambre d’accès contre les butées situées sur le connecteur CATH-SHIELD®
(Figure 12), afi n de le bloquer en position (Figure 13).
8. Mettre la chambre d’accès assemblée dans la poche sous-cutanée déjà préparée.
9. S’assurer que le cathéter dépasse confortablement de la tubulure de sortie, en
permettant suffi samment de jeu pour éliminer les tensions. Un jeu excessif peut
augmenter le risque de coudure et de courbure du cathéter et entraîner une
occlusion et/ou une fracture de ce dernier.
Procéder à la Vérifi cation du fl ux.
B.3 Connecteur WING-LOCK®
1. Maintenir les tubes de sortie en position verticale pour chasser tout l’air
emmagasiné dans la chambre. Percer chaque septum et purger chaque chambre
à l’aide d’une aiguille PORT-A-CATH de calibre 22/22 gauge (0,7 mm) et d’une
seringue de 10 ml remplie de sérum physiologique.
2. Couper l’extrémité proximale du cathéter à angle droit à la longueur désirée après
s’être assuré qu’il y a suffi samment de jeu pour permettre les mouvements du
corps et la mise en place de la chambre. Ne pas tordre ni couder le cathéter.
3. Placer le verrou WING-LOCK® en premier sur le cathéter du coté de l’insertion
du cathéter. (Figure 14 : A – Cathéter, B – Verrou du cathéter WING-LOCK®,
C – Pièce en plastique)
(Profi l Réduit-double lumière Figure 18 : A – Cathéter, B – Verrou du cathéter
WING-LOCK®)
4. Mettez le cathéter et la chambre d’accès en position horizontale et alignez les
deux lumières du cathéter avec les orifi ces de la tubulure de sortie. Pour ne pas
endommager le cathéter, gardez celui-ci et la chambre d’accès dans le même plan
horizontal quand vous avancez le cathéter.
5. Glissez le cathéter dans les tubulures de sortie de la chambre d’accès. Continuez
d’avancer le cathéter jusqu’à ce qu’il soit aligné au boîtier de la tubulure de sortie.
Sur les orifi ces d’accès Low Profi le, le cathéter doit être visible au travers
des petits trous dans le boîtier de la tubulure de sortie de la chambre d’accès.
(Figure 15 : A – Cathéter, B – Gaine des tubes de sortie)
(Profi l Réduit-double lumière Figure 19 : A – Cathéter, B – Gaine des tubes de
sortie)
AVERTISSEMENT : Le cathéter doit être en butée contre la gaine des tubes de sortie
avant que le verrou WING-LOCK® ne soit avancé. Une mauvaise fi xation du cathéter à
la chambre pourrait entraîner des fuites ou provoquer le débranchement du cathéter
de la chambre.
6. Saisir le verrou WING-LOCK® et le faire avancer lentement sur la gaine des
tubes de sortie de la chambre de façon à ce que le verrou soit dans l’alignement
des tubes de sortie. NE PAS incliner de façon anormale le verrou WING-LOCK®
lorsqu’on le fait avancer sur la gaine des tubes de sortie car cela pourrait endommager
cathéter. (Figure 16 : A – Gaine des tubes de sortie, B – Broche de la gaine, C
– Cathéter)
(Profi l Réduit-double lumière Figure 20 : A – Gaine des tubes de sortie,
B – Broche de la gaine, C – Cathéter)
7. Faire pivoter le verrou du cathéter WING-LOCK® dans le sens des aiguilles d’une
montre jusqu’à ce que les broches de la gaine des tubes de sortie s’insèrent correctement
dans les encoches prévues à cet eff et sur le verrou. Faire ensuite pivoter le verrou
d’environ un quart de tour dans le sens des aiguilles d’une montre jusqu’à ce qu’il
s’enclenche contre la broche de la gaine. (Figure 17 : A – Verrou du cathéter
WING-LOCK®, B – Broche de la gaine)
(Profi l Réduit-double lumière Figure 21 : A – Verrou du cathéter
WING-LOCK®, B – Broche de la gaine)
REMARQUE : L’enclenchement du verrou du cathéter WING-LOCK® est
perceptible et/ou audible.
REMARQUE : Si vous ne parvenez pas à enclencher le verrou WING-LOCK®
sur les encoches de la gaine, retirer le cathéter et couper environ 6 mm à son
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