40-5091-24B IFU PAC-PACII.indd - Smiths Medical
40-5091-24B IFU PAC-PACII.indd - Smiths Medical
40-5091-24B IFU PAC-PACII.indd - Smiths Medical
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ΕΛΛΗΝΙΚΆ (συνεχίζεται)<br />
V. ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΘΕΣΗΣ<br />
ΕΙΣΟΔΟΥ ΚΑΙ ΘΕΣΗΣ<br />
ΕΙΣΑΓΩΓΗΣ<br />
A. Προετοιμασία υποδόριου θυλάκου<br />
1. Καθορίστε μια περιοχή για τη θέση εισόδου σε μια οστεώδη περιοχή και<br />
δημιουργήστε έναν υποδόριο θύλακο για τη θέση εισόδου.<br />
88<br />
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Φροντίστε η θύρα του θυλάκου να μη βρίσκεται απευθείας<br />
κάτω από την τομή. Τοποθετήστε τη θύρα έτσι ώστε ο σωλήνας εξόδου να<br />
ευθυγραμμίζεται με τη ηέση εισόδου στη φλέβα και να μη δημιουργεί βρόχο<br />
στον καθετήρα (Σχήμα 4).<br />
2. Τοποθετήστε τη θέση εισόδου περίπου 0,5 έως 1,0 cm κάτω από την επιφάνεια<br />
του δέρματος, ανάλογα με την ανατομία του ασθενούς και τη θέση της θύρας.<br />
Αν η θέση εισόδου τοποθετηθεί σε μεγάλο βάθος, ενδέχεται να είναι δύσκολγ<br />
η ψηλάφηση και η προσπέλασή της. Η θέση εισόδου πρέπει να είναι σταθερή<br />
επάνω στο μυ ώστε να εξασφαλιστεί ϋτι δεν πρόκειται να μετακινηθεί μετά την<br />
τοποθέτηση.<br />
3. Τοποθετήστε τη θέση εισόδου στον υποδόριο θύλακο για να εξακριβώσετε αν<br />
είναι κατάλληλο το μέγεθος του θυλάκου.<br />
B. Συναρμολόγηση καθετήρα/θέσης εισόδου<br />
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Αν ο καθετήρας ενός προσυναρμολογημένου ή προσυνδεδεμένου<br />
συστήματος είναι αποσυνδεδεμένος, το σύστημα δεν πρέπει να χρησιμοποιηθεί.<br />
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: ΜΗ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ ΟΡΓΑΝΑ ΓΙΑ ΝΑ ΔΙΕΥΚΟΛΥΝΕΤΕ ΤΗΝ ΕΔΡΑΣΗ<br />
ΤΟΥ ΣΥΝΔΕΤΗΡΑ. ΜΗ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ ΛΑΒΙΔΑ Ή ΟΡΓΑΝΑ ΜΕ ΟΔΟΝΤΩΤΕΣ Ή ΑΙΧΜΗΡΕΣ<br />
ΑΚΡΕΣ για να πώοσαρτήσετε τον καθετήρα στη θέση εισόδου, γιατί κάτι τέτοιο μπορεί να<br />
προκαλέσει βλάβη στον καθετήρα.<br />
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Συνιστάται η προηγούμενη εξάσκηση στην προσάρτηση του<br />
καθετήρα στη θέσγ εισόδου.<br />
B.1 Συνδετήρας ULTRA-LOCK®<br />
Αν αποσυνδέσετε τον καθετήρα από τη θέση εισόδου ενός μη συναρμολογημένου<br />
συστήματος, πρέπει να αποκόψετε περίπου 6 mm από τον καθετήρα πριν τον<br />
προσαρτήσετε πάλι στη θέση εισόδου.<br />
1. Διαπεράστε το διάφραγμα με μια βελόνα πρόσβασης PORT-A-CATH®<br />
με αμβλεία μύτη και κάντε έκπλυση του θαλάμου της θέσης εισόδου<br />
χρησιμοποιώντας μια σύριγγα 10 ml ή μεγαλύτερη γεμάτη με ηπαρινούχο<br />
διάλυμα (10 έως 100 IU/ml). Κρατήστε το σωλήνα εξόδου σε όρθια θέση για να<br />
απομακρύνετε όλον τον αέρα από το θάλαμο.<br />
2. Κόψτε τον καθετήρα στο κατάλληλο μήκος, αφαιρώντας το τμήμα με το<br />
σφιγκτήρα. Φροντίστε να είναι αρκετά χαλαρός ο καθετήρας ώστε να επιτρέπει<br />
την κίνηση του σώματος και τη σωστή τοποθέτηση της θέσης εισόδου.<br />
3. Ολισθήστε το συνδετήρα ULTRA-LOCK® πίσω, προς το περίβλημα της θέσης<br />
εισόδου για να εμφανίσετε το βολβό στο σωλήνα εξόδου. Ολισθήστε τον<br />
καθετήρα στο σωλήνα εξόδου της θέσης εισόδου κρατώντας όρθια τη θέση<br />
εισόδου για να παραμείνει γεμάτη με ηπαρινούχο διάλυμα (Σχήμα 5). Αποφύγετε<br />
τη συστροφή ή τη στρέβλωση του καθετήρα κατά τη σύνδεσή του με τη θύρα.<br />
4. Τοποθετήστε τον καθετήρα και τη θέση εισόδου σε οριζόντια θέση. Ολισθήστε<br />
τον καθετήρα εντελώς πάνω στο σωλήνα εξόδου της θέσης εισόδου και μέσα<br />
στο συνδετήρα (Σχήμα 6).<br />
Το άκρο του καθετήρα πρέπει να προωθηθεί πέρα από τις οπές του συνδετήρα<br />
μέχρι να έρθει σε επαφή με το περίβλημα της θέσης εισόδου ή να βρεθεί όσο πιο<br />
κοντά γίνεται σε αυτό. Οι θέσεις των οπών ποικίλλουν ανάλογα με το προϊόν.<br />
(Σχήμα 7).<br />
5. Προωθήστε το συνδετήρα μακριά από το περίβλημα της θέσης εισόδου μέχρι<br />
να τοποθετηθεί δίπλα στο τμήμα του βολβού με το μεγαλύτερο πλάτος, στο<br />
σωλήνα εξόδου. Κρατώντας το συνδετήρα πάνω στο βολβό του σωλήνα εξόδου,<br />
τραβήξτε απαλά τον καθετήρα για να εμπλέξετε το συνδετήρα, κλειδώνοντας<br />
τον καθετήρα στη θέση του.<br />
Για να εξασφαλίσετε σωστή σύνδεση, ο καθετήρας πρέπει να είναι ορατός και να<br />
εκτείνεται πέρα από τις οπές του συνδετήρα και το άκρο του καθετήρα πρέπει<br />
να βρίσκεται μεταξύ του συνδετήρα και του περιβλήματος της θέσης εισόδου<br />
(Σχήμα 8).<br />
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Αν δεν προωθήσετε το συνδετήρα ULTRA-LOCK® δίπλα στο<br />
τμήμα του βολβού με το μεγαλύτερο πλάτος, στο σωλήνα εξόδου, εμδέχεται να<br />
προκληθεί αποσύνδεση του καθετήρα από τη θέση εισόδου και πιηανή διαρροή στο<br />
σύστημα.<br />
6. Τοποθετήστε τη συναρμολογημένη θέση εισόδου στον παρασκευασμένο<br />
υποδϋριο θύλακο.<br />
7. Βεβαιωθείτε ότι ο καθετήρας εκτείνεται ομαλά από το σωλήνα εξόδου και είναι<br />
αρκετά χαλαρός ώστε να μην ασκούνται τάσεις. Η υπερβολική χαλαρότητα<br />
ενδέχεται να αυξήσει την πιθανότητα στρέβλωσηρ και κάμψης του καθετήρα με<br />
ενδεχόμενο αποτέλεσμα την απόφραξη ή/και θρα˝ση του καθετήρα.<br />
Προχωρήστε στην ενότητα Έλεγχος ροής.<br />
B.2 Συνδετήρας CATH-SHIELD®<br />
Αν αποσυνδέσετε τον καθετήρα από τη θέση εισόδου ενός μη συναρμολογημένου<br />
συστήματος, πρέπει να αποκόψετε περίπου 6 mm από τον καθετήρα πριν τον<br />
προσαρτήσετε πάλι στη θέση εισόδου.<br />
1. Στα μη συναρμολογημένα συστήματα, διαπεράστε το διάφραγμα με μια βελόνα<br />
πρόσβασης PORT-A-CATH® με αμβλεία μύτη και κάντε έκπλυση του θαλάμου<br />
της θέσης εισόδου χρησιμοποιώντας μια σύριγγα 10 ml γεμάτη με ηπαρινούχο<br />
διάλυμα (10 έως 100 IU/ml). Κρατήστε το σωλήνα εξόδου σε όρθια θέση για να<br />
απομακρύνετε όλον τον αέρα από το θάλαμο.<br />
2. Τοποθετήστε το συνδετήρα CATH-SHIELD® στο άκρο του καθετήρα στη<br />
θέση εισόδου με το δακτύλιο προσανατολισμένο προς το περιφερικό άκρο του<br />
καθετήρα και το πτερύγιο προσανατολισμένο προς τη θέση εισόδου (Σχήμα 9:<br />
A – Θέση εισόδου, B – Συνδετήρας καθετήρα CATH-SHIELD®, C – Καθετήρας,<br />
D – Δακτύλιος, E – Πτερύγιο).<br />
3. Κόψτε τον καθετήρα στο κατάλληλο μήκος, αφαιρώντας το τμήμα με το<br />
σφιγκτόρα. Φροντίστε να είναι αρκετά χαλαρός ο καθετήρας ώστε να επιτρέπει<br />
την κίνγση του σώματος και τη σωστή τοποθέτηση της θέσης εισόδου.<br />
4. Ολισθήστε τον καθετήρα στο σωλήνα εξόδου της θέσης εισόδου κρατώντας<br />
όρθια τη θέση εισόδου για να παραμείνει γεμάτη με ηπαρινούχο διάλυμα<br />
(Σχήμα 5). Αποφύγετε τη συστροφή ή τη στρέβλωση του καθετήρα κατά τη<br />
σύνδεσή του με τη θύρα.<br />
5. Τοποθετήστε τον καθετήρα και τη θέση εισόδου σε οριζόντια θέση. Ολισθήστε<br />
τον καθετήρα στο σωλήνα εξόδου σε απόσταση 1 mm από το περίβλημα της<br />
θέσης εισόδου (Σχήμα 10).<br />
6. Ολισθήστε το συνδετήρα CATH-SHIELD® στο σωλήνα εξόδου μέχρι να βρεθεί<br />
το κοίλωμα απέναντι από το βολβό (το τμόμα με το μεγαλύτερο πλάτος) στο<br />
σωλήνα. Το πτερύγιο του συνδετήρα CATH-SHIELD® πρέπει να είναι ανοικτό<br />
κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας (Σχήμα 11. A – Κοίλωμα).<br />
7. Κλείστε το πτερύγιο του συνδετήρα CATH-SHIELD® και μετακινήστε το<br />
δακτύλιο προς τη θέση εισόδου μέχρι τους αναστολείς του συνδετήρα<br />
CATH-SHIELD® (Σχήμα 12), αγκυρώνοντάς το έτσι στη θέση του (Σχήμα 13).<br />
8. Τοποθετήστε τη συναρμολογημένη θέση εισόδου στον παρασκευασμένο<br />
υποδϋριο θύλακο.<br />
9. Βεβαιωθείτε ότι ο καθετήρας εκτείνεται ομαλά από το σωλήνα εξόδου και είναι<br />
αρκετά χαλαρός ώστε να μην ασκούνται τάσεις. Η υπερβολική χαλαρότητα<br />
ενδέχεται να αυξήσει την πιθανότητα στρέβλωσηρ και κάμψης του καθετήρα με<br />
ενδεχόμενο αποτέλεσμα την απόφραξη ή/και θρα˝ση του καθετήρα.<br />
Προχωρήστε στην ενότητα Έλεγχος ροής.