40-5091-24B IFU PAC-PACII.indd - Smiths Medical
40-5091-24B IFU PAC-PACII.indd - Smiths Medical
40-5091-24B IFU PAC-PACII.indd - Smiths Medical
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Suomi (jatkuu)<br />
58<br />
3. Siirrä ULTRA-LOCK®-liitintä takaisinpäin portin runkoa kohti, jolloin poistoletkun<br />
pallo tulee esiin. Siirrä katetri portin poistoletkun päälle pitäen samalla porttia<br />
pystyasennossa, jotta se pysyy täynnä hepariinia (kuva 5). Katetria ei saa vääntää<br />
tai venyttää porttiin kiinnitettäessä.<br />
4. Aseta katetri ja portti vaaka-asentoon. Siirrä katetri kokonaan portin poistoletkun<br />
päälle ja liittimeen (kuva 6).<br />
Katetrin pää on työnnettävä liittimessä olevien reikien ohi, kunnes se koskettaa tai<br />
on mahdollisimman lähellä portin runkoa. Reikien sijainti voi vaihdella tuotekohtaisesti.<br />
(Kuva Kuva 7) 7<br />
5. Siirrä liitintä poispäin portin rungosta, kunnes se on tukevasti poistoletkun<br />
päällä pallon leveimmän kohdan vieressä. Pidä liitintä poistoletkun palloa vasten<br />
ja vedä katetria varovasti siten, että se lukittuu kiinni liittimeen.<br />
Kunnollisen liitännän varmistamiseksi katetrin on näyttävä liittimessä olevien<br />
reikien läpi ja ulotuttava niiden ohi. Katetrin pään on oltava liittimen ja portin<br />
rungon välissä (kuva 8).<br />
VAROITUS: Jos ULTRA-LOCK®-liitintä ei työnnetä poistoletkun pallon leveimmän<br />
kohdan vierelle, seurauksena voi olla katetrin irtoaminen portista ja mahdollinen<br />
järjestelmän vuoto.<br />
6. Aseta koottu portti valmisteltuun subkutaaniseen taskuun.<br />
7. Varmista, että katetri tulee tasaisesti ulos poistoletkusta ja että se on riittävän pitkä<br />
eikä kiristy. Liian pitkä katetri voi lisätä mutkalle menonja katetrin taipumisen<br />
mahdollisuutta, mikä voi aiheuttaa katetrin tukkeutumisen ja/tai murtuman.<br />
Siirry kohtaan Virtauksen tarkistus.<br />
B.2 CATH-SHIELD®-liitin<br />
Jos katetri irrotetaan portistajärjestelmässsä, jota ei ole kokoonpantu, katetria on<br />
lyhennettävä noin 6 mm ennen kuin se kiinnitetään uudelleen porttiin.<br />
1. Järjestelmissä, joita ei ole kokoonpantu puhkaise seinämä ei-kairaavalla<br />
PORT-A-CATH®-sisäänviejäneulalla ja huuhtele portin kammio 10 ml:n ruiskulla,<br />
joka on täytetty hepariinilla (10–100 IU/ml). Pidä poistoletku pystyasennossa<br />
poistaaksesi kaiken ilman kammiosta.<br />
2. Aseta CATH-SHIELD®-katetriliitin katetrin portin puoleiseen päähän siten, että<br />
rengas osoittaa katetrin distaalipäätä kohti ja läppä osoittaa porttia kohti (kuva 9:<br />
A – portti, B – CATH-SHIELD®-katetriliitin, C – katetri, D – rengas,<br />
E – läppä).<br />
3. Leikkaa katetri sopivanmittaiseksi ja poista suljettu osa. Jätä katetriin riittävästi<br />
ylimääräistä mittaa kehon liikkeitä ja portin asettamista varten.<br />
4. Vie katetri portin poistoletkun päälle pitäen samalla porttia pystyasennossa, jotta<br />
se pysyy täynnä hepariinia (kuva 5). Katetria ei saa vääntää tai venyttää porttiin<br />
kiinnitettäessä.<br />
5. Aseta katetri ja portti vaaka-asentoon. Siirrä katetri kokonaan poistoletkun päälle<br />
1 mm:n etäisyydelle portin rungosta (kuva 10).<br />
6. Vie CATH-SHIELD®-liitin poistoletkun päälle, kunnes syvennys on letkun palloa<br />
(leveintä kohtaa) vastapäätä. CATH-SHIELD®-liittimen läpän on oltava auki<br />
toimenpiteen aikana (kuva 11: A – syvennys).<br />
7. Sulje CATH-SHIELD®-liittimen läppä ja siirrä rengas porttiin päin<br />
CATH-SHIELD®-liittimen pysäyttimiä vasten (kuva 12), jolloin se ankkuroituu<br />
paikoilleen (kuva 13).<br />
8. Aseta koottu portti valmisteltuun subkutaaniseen taskuun.<br />
9. Varmista, että katetri tulee tasaisesti ulos poistoletkusta ja että se on riittävän pitkä<br />
eikä kiristy. Liian pitkä katetri voi lisätä mutkalle menonja katetrin taipumisen<br />
mahdollisuutta, mikä voi aiheuttaa katetrin tukkeutumisen ja/tai murtuman.<br />
Siirry kohtaan Virtauksen tarkistus.<br />
B.3 WING-LOCK®-liitin (kaksiluumeniset<br />
järjestelmät)<br />
1. Pidä poistoletkut pystyasennossa poistaaksesi kaiken ilman kammiosta. Puhkaise<br />
seinämät 22G:n (0,7 mm) PORT-A-CATH®-neulalla ja huuhtele portin molemmat<br />
kammiot 10 ml:n tai sitä suuremmalla ruiskulla, joka on täytetty hepariinilla<br />
(10–100 IU/ml).<br />
2. Leikkaa katetrin proksimaalipää suorassa kulmassa sopivanmittaiseksi, kun<br />
katetri on riittävän pitkä kehon liikkeitä ja portin asettamista varten.<br />
3. Vie WING-LOCK®-katetriliitin pieni pää edellä katetrin proksimaalipään päälle.<br />
(Kuva 14: A – katetri, B – WING-LOCK®-katetriliitin, C – muovinen sisäosa).<br />
(Kaksiluumeninen Low Profi le, kuva 18: A – katetri, B – WING-LOCK®-katetriliitin)<br />
4. Tuo katetri ja portti vaaka-asentoon ja aseta katetrin molemmat luumenit<br />
poistoletkun aukkojen kohdalle. Katetrin vahingoittamisen välttämiseksi katetria<br />
ja porttia on pidettävä vaakasuunnassa samalla tasolla katetrin sisäänviennin<br />
aikana.<br />
5. Vie katetri portin poistoletkujen päälle. Työnnä katetria eteenpäin, kunnes se on<br />
portin poistoletkun rungon tasalla. Low Profi le-porteissa katetrin on näyttävä<br />
portin poistoletkun rungon pienten reikien läpi (Kuva 15:<br />
A – katetri, B – poistoletkun runko).<br />
(Kaksiluumeninen Low Profi le, kuva 19: A – katetri, B – poistoletkun runko)<br />
VAROITUS: Katetrin on oltava poistoletkun rungon tasolla, ennen kuin WING-LOCK®katetriliitintä<br />
voidaan työntää eteenpäin. Jos katetria ei kiinnitetä kunnolla porttiin,<br />
seurauksena voi olla laitteen vuotaminen tai katetrin irtoaminen portista.<br />
6. Tartu WING-LOCK®-katetriliittimeen ja työnnä sitä hitaasti poistoletkun<br />
rungon päälle pitäen WING-LOCK®-liitin vaakasuunnassa samalla tasolla kuin<br />
poistoletkut. WING-LOCK®-katetriliitintä EI SAA kallistaa, kun sitä työnnetään<br />
poistoletkun rungon päälle, koska poistoletkut voivat vahingoittaa katetria.<br />
(Kuva 16: A – poistoletkun runko, B – rungon nasta, C – katetri)<br />
(Kaksiluumeninen Low Profi le, kuva 20: A – poistoletkun runko, B – rungon<br />
nasta,, C – katetri)<br />
7. Käännä WING-LOCK®-katetriliitintä myötäpäivään, kunnes poistoletkun<br />
rungon nastat sopivat liittimessä oleviin koloihin. Käännä sitten katetriliitintä<br />
noin 1/4 kierrosta myötäpäivään, kunnes se napsahtaa paikoilleen rungon nastaa<br />
vasten (Kuva 17: A – WING-LOCK®-katetriliitin, B – rungon nasta).<br />
(Kaksiluumeninen Low Profi le, kuva 21: A – WING-LOCK®-katetriliitin,<br />
B – rungon nasta)<br />
HUOM: Kun WING-LOCK®-katetriliitin napsahtaa paikoilleen, sen voi tuntea<br />
ja/tai kuulla.<br />
HUOM: Jos et pysty asettamaan WING-LOCK®-katetriliitintä rungon nastoihin,<br />
sinun on irrotettava katetri ja leikattava sen päästä noin 6 mm. Toista sitten<br />
vaiheet 4–7.<br />
8. Varmista, että katetri tulee tasaisesti ulos portista ja että se on riittävän pitkä<br />
eikä kiristy. Liian pitkä katetri voi lisätä mutkalle menonja katetrin taipumisen<br />
mahdollisuutta, mikä voi aiheuttaa katetrin tukkeutumisen ja/tai murtuman.<br />
Siirry kohtaan Virtauksen tarkistus.<br />
C. Virtauksen tarkistus<br />
VAROITUS: Paine ei saa olla yli <strong>40</strong> psi [2,76 bar, 275 kPa], kun laitetta huuhdellaan nesteellä.<br />
Liiallinen paine voi vahingoittaa laitetta.Painetta kehittyy helposti tehoinjektoreita ja<br />
kaikkia ruiskuja käytettäessä. Mitä pienempi ruisku on, sitä enemmän painetta kehittyy<br />
samaa voimaa käyttäen. Laitteen huuhtelua ei saa jatkaa, jos tuntuu huomattavaa vastusta.<br />
Liiallisen paineen aiheuttama vaurio voi olla muun muassa katetrin repeämä tai<br />
murtuma ja sen mahdollisesti aiheuttama embolia, tai lääkkeen joutuminen verisuonen<br />
ulkopuolelle.<br />
HUOM: Molemmat kaksiluumenisen portin kammiot on tarkistettava erikseen.<br />
1. Kiinnitä portti peukalolla ja sormella. Varmista, että virtaus ei ole estynyt eikä<br />
järjestelmässä ole vuotoja huuhtelemalla se ei-kairaavalla PORT-A-CATH®-
Change language