Livro Historia_ORL em Portugal.pdf - Repositório do Hospital Prof ...
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<strong>Historia</strong>_<strong>ORL</strong> Portuguesa 3 parte:Layout 1 7/12/10 11:31 AM Page 305<br />
fazer um estágio de <strong>ORL</strong> no Centro <strong>Hospital</strong>ar <strong>do</strong>s Covões,<br />
Coimbra, mas mesmo após o seu regresso a Leiria<br />
foi ainda o Dr. Asdrúbal que se propôs, com algum entusiasmo,<br />
a tentar mudar as prestações da Especialidade.<br />
Começou a praticar cirurgia nasal - Septoplastias e Redução<br />
de fracturas nasais, usan<strong>do</strong> o seu próprio material. Só<br />
com muita persistência conseguiu que lhe fosse consenti<strong>do</strong><br />
ir ao Bloco Operatório 1 vez/s<strong>em</strong>ana, aos sába<strong>do</strong>s de<br />
manhã. E aí passou a praticar outra cirurgia - a da Laringe -<br />
por Laringoscopia directa, com extracção de nódulos e pólipos<br />
das cordas vocais, com “ferros” de Chevalier Jackson,<br />
por Orto-laringoscopia de Killian <strong>em</strong> suspensão, sob anestesia<br />
local ou Neurolepto-analgesia.<br />
Posteriormente, mercê da sua experiência e aquisição de<br />
algum material pelo <strong>Hospital</strong>, passou a fazer a extracção<br />
de corpos estranhos <strong>do</strong>s brônquios e <strong>do</strong> esófago, usan<strong>do</strong><br />
material de en<strong>do</strong>scopia e uma fonte de luz fria de utilização<br />
comum com a Urologia.<br />
De seguida praticou descorticação das cordas vocais e injecções<br />
de corticóides por laringoscopia de Kleinssasser<br />
com apoio torácico.<br />
Como não se tinha consegui<strong>do</strong> a aquisição <strong>do</strong> microscópio<br />
cirúrgico, esta cirurgia era praticada com lupa ou lunetas<br />
s<strong>em</strong>elhantes às usadas <strong>em</strong> cirurgia plástica.<br />
Nas consultas externas também escasseavam os “ferros”,<br />
e era com os <strong>do</strong> próprio Dr. Asdrúbal que se faziam as consultas.<br />
Finalmente conseguiu-se a obtenção de otoscópios e de<br />
pinças para extracção de corpos estranhos, e ainda uma<br />
sonda aspira<strong>do</strong>ra com electro-cautério para tratamento<br />
das epistaxis, técnica então usada nos EUA.<br />
Cerca de 1990 faleceu o Dr. Cautela, e t<strong>em</strong>pos depois o Dr.<br />
Asdrúbal a<strong>do</strong>ece com uma <strong>do</strong>ença crónica grave que iria<br />
determinar a sua reforma precoce. Pouco antes desta,<br />
chegara ao hospital proveniente <strong>do</strong> <strong>Hospital</strong> D. Estefânia,<br />
o Dr. MÁRIO GARCIA DOS SANTOS, e foi ele que após a reforma<br />
<strong>do</strong> Dr. Asdrúbal ficou como responsável pelo Serviço<br />
<strong>ORL</strong>.<br />
Finalmente, porque a Oftalmologia também se modificou<br />
e deixou de praticar só a optometria, passou a haver necessidade<br />
de usar, <strong>em</strong> partilha com <strong>ORL</strong>, um microscópio<br />
cirúrgico que se adquiriu. É assim que o Dr. Mário Santos<br />
e a Dra. Graça Barbeiro, transferi<strong>do</strong> <strong>do</strong> <strong>Hospital</strong> <strong>do</strong>s Covões<br />
para Leiria, consegu<strong>em</strong> fazer as primeiras cirurgias<br />
<strong>do</strong> ouvi<strong>do</strong> nesta cidade - estapedectomia e timpanoplastia<br />
- com “ferros” <strong>do</strong>s próprios Cirurgiões.<br />
Posteriormente, após concurso, o Dr. Mário Santos passa<br />
a fazer parte <strong>do</strong> Quadro <strong>do</strong> HDL, e a Dra. Graça Barbeiros<br />
acaba por regressar também por concurso.<br />
Em l995 é inaugura<strong>do</strong> o novo <strong>Hospital</strong> Distrital de Leiria -o<br />
H. Santo André, e começa a compor-se o Quadro de Especialistas<br />
com a transferência para o mesmo <strong>do</strong> Dr. Eufrásio<br />
A OTORRINOLARINGOLOGIA EM PORTUGAL 305<br />
Antunes, proveniente <strong>do</strong> <strong>Hospital</strong> da Guarda. O Dr. Eufrásio,<br />
mais gradua<strong>do</strong> que o Dr. Mário, declina a Direcção <strong>do</strong> Serviço<br />
porque se previa já a ocupação da vaga de Chefe de<br />
Serviço pelo actual Chefe e Director de Serviço, Dr. Eduar<strong>do</strong><br />
Fatela, permanecen<strong>do</strong>, no entretanto, o Dr. Mário Santos<br />
como responsável, até Março/96 altura da tomada de posse<br />
<strong>do</strong> Dr. EDUARDO FATELA.<br />
Adquiriram-se (até 2003) 3 microscópios (para a urgência,<br />
consulta externa e sala de tratamentos <strong>do</strong> internamento),<br />
e no Bloco Cirúrgico ficou <strong>em</strong> exclusivo, o microscópio<br />
que era de utilização comum com a Oftalmologia.<br />
Também foi adquiri<strong>do</strong> material para Audiometria, para<br />
Potenciais Evoca<strong>do</strong>s Auditivos, para En<strong>do</strong>scopia Rígida e<br />
Fibroscópica.<br />
Conseguiu-se Concurso para técnicas de Audiometria e<br />
de Foniatria.<br />
Obteve-se uma sala própria e equipada para o apoio <strong>ORL</strong> às<br />
Urgências, b<strong>em</strong> como uma sala de tratamentos na Consulta<br />
Externa e ainda outra no Serviço de Internamento <strong>ORL</strong>.<br />
Iniciou-se a constituição duma Biblioteca e Videoteca,<br />
próprias <strong>do</strong> Serviço, com a prestimosa colaboração da Indústria<br />
Farmacêutica.<br />
Passou-se também a praticar toda a cirurgia <strong>ORL</strong>, excepto<br />
a grande cirurgia oncológica. Também o número de leitos<br />
que deveria, pelo menos, ser de quinze no HDL/HSA,<br />
mantém-se <strong>em</strong> cinco (2003), francamente insuficiente<br />
para as necessidades da população e <strong>do</strong> cabal des<strong>em</strong>penho<br />
das actividades <strong>do</strong> Serviço.<br />
Em 2003 faziam parte <strong>do</strong> Quadro <strong>ORL</strong> os seguintes Especialistas:<br />
- Dr. Eduar<strong>do</strong> Fatela - Chefe de Serviço - Director <strong>do</strong> Serviço;<br />
- Dr. Mário Santos - Assistente Gradua<strong>do</strong>;<br />
- Dra. Graça Barbeiro - Assistente Graduada;<br />
- Dr. João Paulo Enes - Assistente <strong>Hospital</strong>ar.