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Livro Historia_ORL em Portugal.pdf - Repositório do Hospital Prof ...

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<strong>Historia</strong>_<strong>ORL</strong> Portuguesa 3 parte:Layout 1 7/12/10 11:31 AM Page 305<br />

fazer um estágio de <strong>ORL</strong> no Centro <strong>Hospital</strong>ar <strong>do</strong>s Covões,<br />

Coimbra, mas mesmo após o seu regresso a Leiria<br />

foi ainda o Dr. Asdrúbal que se propôs, com algum entusiasmo,<br />

a tentar mudar as prestações da Especialidade.<br />

Começou a praticar cirurgia nasal - Septoplastias e Redução<br />

de fracturas nasais, usan<strong>do</strong> o seu próprio material. Só<br />

com muita persistência conseguiu que lhe fosse consenti<strong>do</strong><br />

ir ao Bloco Operatório 1 vez/s<strong>em</strong>ana, aos sába<strong>do</strong>s de<br />

manhã. E aí passou a praticar outra cirurgia - a da Laringe -<br />

por Laringoscopia directa, com extracção de nódulos e pólipos<br />

das cordas vocais, com “ferros” de Chevalier Jackson,<br />

por Orto-laringoscopia de Killian <strong>em</strong> suspensão, sob anestesia<br />

local ou Neurolepto-analgesia.<br />

Posteriormente, mercê da sua experiência e aquisição de<br />

algum material pelo <strong>Hospital</strong>, passou a fazer a extracção<br />

de corpos estranhos <strong>do</strong>s brônquios e <strong>do</strong> esófago, usan<strong>do</strong><br />

material de en<strong>do</strong>scopia e uma fonte de luz fria de utilização<br />

comum com a Urologia.<br />

De seguida praticou descorticação das cordas vocais e injecções<br />

de corticóides por laringoscopia de Kleinssasser<br />

com apoio torácico.<br />

Como não se tinha consegui<strong>do</strong> a aquisição <strong>do</strong> microscópio<br />

cirúrgico, esta cirurgia era praticada com lupa ou lunetas<br />

s<strong>em</strong>elhantes às usadas <strong>em</strong> cirurgia plástica.<br />

Nas consultas externas também escasseavam os “ferros”,<br />

e era com os <strong>do</strong> próprio Dr. Asdrúbal que se faziam as consultas.<br />

Finalmente conseguiu-se a obtenção de otoscópios e de<br />

pinças para extracção de corpos estranhos, e ainda uma<br />

sonda aspira<strong>do</strong>ra com electro-cautério para tratamento<br />

das epistaxis, técnica então usada nos EUA.<br />

Cerca de 1990 faleceu o Dr. Cautela, e t<strong>em</strong>pos depois o Dr.<br />

Asdrúbal a<strong>do</strong>ece com uma <strong>do</strong>ença crónica grave que iria<br />

determinar a sua reforma precoce. Pouco antes desta,<br />

chegara ao hospital proveniente <strong>do</strong> <strong>Hospital</strong> D. Estefânia,<br />

o Dr. MÁRIO GARCIA DOS SANTOS, e foi ele que após a reforma<br />

<strong>do</strong> Dr. Asdrúbal ficou como responsável pelo Serviço<br />

<strong>ORL</strong>.<br />

Finalmente, porque a Oftalmologia também se modificou<br />

e deixou de praticar só a optometria, passou a haver necessidade<br />

de usar, <strong>em</strong> partilha com <strong>ORL</strong>, um microscópio<br />

cirúrgico que se adquiriu. É assim que o Dr. Mário Santos<br />

e a Dra. Graça Barbeiro, transferi<strong>do</strong> <strong>do</strong> <strong>Hospital</strong> <strong>do</strong>s Covões<br />

para Leiria, consegu<strong>em</strong> fazer as primeiras cirurgias<br />

<strong>do</strong> ouvi<strong>do</strong> nesta cidade - estapedectomia e timpanoplastia<br />

- com “ferros” <strong>do</strong>s próprios Cirurgiões.<br />

Posteriormente, após concurso, o Dr. Mário Santos passa<br />

a fazer parte <strong>do</strong> Quadro <strong>do</strong> HDL, e a Dra. Graça Barbeiros<br />

acaba por regressar também por concurso.<br />

Em l995 é inaugura<strong>do</strong> o novo <strong>Hospital</strong> Distrital de Leiria -o<br />

H. Santo André, e começa a compor-se o Quadro de Especialistas<br />

com a transferência para o mesmo <strong>do</strong> Dr. Eufrásio<br />

A OTORRINOLARINGOLOGIA EM PORTUGAL 305<br />

Antunes, proveniente <strong>do</strong> <strong>Hospital</strong> da Guarda. O Dr. Eufrásio,<br />

mais gradua<strong>do</strong> que o Dr. Mário, declina a Direcção <strong>do</strong> Serviço<br />

porque se previa já a ocupação da vaga de Chefe de<br />

Serviço pelo actual Chefe e Director de Serviço, Dr. Eduar<strong>do</strong><br />

Fatela, permanecen<strong>do</strong>, no entretanto, o Dr. Mário Santos<br />

como responsável, até Março/96 altura da tomada de posse<br />

<strong>do</strong> Dr. EDUARDO FATELA.<br />

Adquiriram-se (até 2003) 3 microscópios (para a urgência,<br />

consulta externa e sala de tratamentos <strong>do</strong> internamento),<br />

e no Bloco Cirúrgico ficou <strong>em</strong> exclusivo, o microscópio<br />

que era de utilização comum com a Oftalmologia.<br />

Também foi adquiri<strong>do</strong> material para Audiometria, para<br />

Potenciais Evoca<strong>do</strong>s Auditivos, para En<strong>do</strong>scopia Rígida e<br />

Fibroscópica.<br />

Conseguiu-se Concurso para técnicas de Audiometria e<br />

de Foniatria.<br />

Obteve-se uma sala própria e equipada para o apoio <strong>ORL</strong> às<br />

Urgências, b<strong>em</strong> como uma sala de tratamentos na Consulta<br />

Externa e ainda outra no Serviço de Internamento <strong>ORL</strong>.<br />

Iniciou-se a constituição duma Biblioteca e Videoteca,<br />

próprias <strong>do</strong> Serviço, com a prestimosa colaboração da Indústria<br />

Farmacêutica.<br />

Passou-se também a praticar toda a cirurgia <strong>ORL</strong>, excepto<br />

a grande cirurgia oncológica. Também o número de leitos<br />

que deveria, pelo menos, ser de quinze no HDL/HSA,<br />

mantém-se <strong>em</strong> cinco (2003), francamente insuficiente<br />

para as necessidades da população e <strong>do</strong> cabal des<strong>em</strong>penho<br />

das actividades <strong>do</strong> Serviço.<br />

Em 2003 faziam parte <strong>do</strong> Quadro <strong>ORL</strong> os seguintes Especialistas:<br />

- Dr. Eduar<strong>do</strong> Fatela - Chefe de Serviço - Director <strong>do</strong> Serviço;<br />

- Dr. Mário Santos - Assistente Gradua<strong>do</strong>;<br />

- Dra. Graça Barbeiro - Assistente Graduada;<br />

- Dr. João Paulo Enes - Assistente <strong>Hospital</strong>ar.

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