Livro Historia_ORL em Portugal.pdf - Repositório do Hospital Prof ...

PRIMEIRO CASO DE MORTE
PELO CLOROFÓRMIO
REGISTADO EM PORTUGAL
Na Revista Gazeta Médica de Lisboa, em 16 de Janeiro de
1860, vem relatado o primeiro caso de morte pelo clorofórmio,
registado em Portugal. O artigo começa por referir
que o clorofórmio já tem feito um certo número de
vítimas e que em França e Inglaterra esse número ascendia
acima de 120.
Este caso é o relato dado ao Jornal pelo Sr. EMÍLIO SEVE-
RINO DE AVELLAR, destacado aluno da Escola, a quem o
doente pertencia. O doente era João Ferreira de Matos,
de 29 anos e tinha sido internado para a extracção de dois
pequenos quistos da pálpebra superior.
A administração de clorofórmio foi realizada pelo Sr. Dr.
Maduro, um facultativo brasileiro que estava presente na
sala. Segundo o relato, o colapso foi imediato, tendo o
doente falecido em dois minutos. Segue-se o relato das
tentativas de reanimação e da posterior autópsia.
A conclusão do artigo é que nas operações pequenas, não
se deve descurar, ainda que raros, os perigos do uso do
clorofórmio que se deveria analisar muito bem o estado
do coração e dos pulmões antes do emprego desta droga.
A MEDICINA
CONTEMPORÂNEA E A
OTORRINOLARINGOLOGIA
A partir do dia 7 de Janeiro de 1883, iniciou-se a publicação
da revista: “A MEDICINA CONTEMPORÂNEA” que se
veio a tornar no mais importante periódico português de
medicina do final do Século XIX. A Redacção era composta
pelo Prof. Manuel Bento de Sousa, Presidente, e os
redactores eram o Prof. António Maria de Senna; Bettencourt
Raposo; Curry Cabral; Daniel Mattos; J. A. Serrano;
Miguel Bombarda; Oliveira Feijão; Sabino Coelho; Sousa
Martins; V. de Saboya e o Dr. Carlos Tavares. Na nota introdutória
são referidos os seguintes objectivos da Revista:
“Dar conta dos adiantamentos da sciencia no Estrangeiro,
pôr em relevo os factos e estudos Portugueses, e advogar
todas as reformas úteis que digam respeito à Medicina e seu
exercício entre nós.”
O primeiro trabalho publicado foi um estudo anatómico
sobre o Nervo de Wrisberg, por CARLOS TAVARES. Este estudo
prolongou-se ao longo de 46 números da revista e
só terminou em 11 de Novembro desse Ano. Este trabalho
foi publicado sobre a forma de Livro, com o título “O
NERVO DO GOSTO OU DE WRISBERG (INTERMEDIÁRIO)”,
Tese inaugural à Escola Médico-Cirúrgica de Lisboa, por
Carlos Tavares em 1883. A 3ª parte do Livro intitula-se “O
A OTORRINOLARINGOLOGIA EM PORTUGAL 79
Nervo Gustativo de Souza” em que Carlos Tavares procura
provar a existência de uns pequenos nervos, relacionados
com os nervos petrosos profundos e com os superficiais
a que chamou Nervos Gustativos de Sousa.
No jornal, A MEDICINA CONTEMPORÂNEA de 11 de Agosto
de 1895, encontro sob o título de “TUMOR NO CEREBELLO”
um artigo de CARVALHO DE FIGUEIREDO e de GREGÓRIO
FERNANDES, naquela que poderá ser a primeira descrição
de um neurinoma do acústico em Portugal.
“A gravura que vae junta a esta observação é de um tumor
do cerebêllo, diagnosticado durante a vida de um individuo
que entrou para a enfermaria de S. Francisco em meiados de
Dezembro e que falleceu passados poucos dias - O doente
fôra nos enviado pelo nosso colega Carvalho de Figueiredo,
na persuação de que se tratasse de alguma alteração do ouvido
interno.
Eu vi-o em 28 de Setembro, até quando foi tratado por outro
medico.
Estava de cama n’um grande estado vertiginoso; eram permanentes
as vertigens, até d’olhos fechados e em completa
immobilidade. Causavam-lhe grande incommodo os ruídos
na estrada próxima á casa: dizia que lhe soavam dentro da
cabeça. Ouvia bem. Aquellas vertigens eram tão intensas
que o doente mal se podia assentar na cama e quando o
fazia era de olhos fechados. A claridade aggrava-as tambem.
Tinha fastio completo, desanimo por o seu estado; prizão de
ventre, curtos somnos e vómitos frequentes ao tomar alimentos,
assim como espontaneamente.
Foi por esse tempo que elle accusou novas alterações auditivas:
tinha zumbidos, do lado esquerdo, d’onde quasi não
ouvia: um relógio de algibeira só o percebia quasi encostado
á orelha; daquelle lado não accusava também os estalidos
provocados pelos processos d’exploração de Toynbee e de
Valsalva. Havia pois também obstrucção da trompa d’Eustachio
esquerda.
Seguidamente foi tomando mais forças. Dormia bem. Cessaram
os zumbidos; ouvia um pouco melhor; o coração chegava
a não dar falhas durante3 e 4 minutos; os vómitos da
manhã faltavam ás vezes; havia dias até em que nenhum
vinha e o estado vertiginoso diminuía, a ponto do doente
passear pelo quintal e por casa, encostado a dois paus (um
em cada mão).
Eis o que me ocorre relativo ao homem, cuja titubeação procurei
estudar, mas da qual não achei descripção conveniente,
nos livros que consultei e nunca tinha observado.”
Termina aqui a primeira parte do artigo, a partir daqui o
doente foi enviado para a enfermaria do Dr. GREGÓRIO
FERNANDES no Hospital de S. José e é este Médico que
continua o artigo:
“A observação a que procedemos veiu nos demonstrar que
se tratava de um tumor do cerebello e não de qualquer alteração
do lado do ouvido. O exame feito com o especulo nada