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Dissertação Carlos Lucena de Aguiar - Centro de Pesquisas Aggeu ...

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Estudos clínicos <strong>de</strong> fase I<br />

Esta etapa tem como objetivo primário o estudo da segurança; e como objetivo secundário, a<br />

resposta imunológica. Em geral, a fase I é realizada em um número limitado <strong>de</strong> voluntários (<<br />

100). Ao mesmo tempo em que se busca <strong>de</strong>terminar a segurança da vacina, confirmando-se<br />

sua tolerância local e geral, também é realizado o estudo da imunogenicida<strong>de</strong>, que, pelo<br />

pequeno número <strong>de</strong> pessoas envolvidas, serve apenas como orientação da capacida<strong>de</strong> <strong>de</strong><br />

resposta do produto e para buscar a melhoria da formulação.<br />

O estudo da fase I <strong>de</strong>ve seguir as Boas Práticas Clínicas e o protocolo do estudo <strong>de</strong>ve<br />

contemplar os seguintes aspectos: a) <strong>de</strong>scrição <strong>de</strong>talhada do objetivo, com dados<br />

epi<strong>de</strong>miológicos, impacto da doença que se preten<strong>de</strong> prevenir, e outras informações relevantes<br />

que justifiquem a criação <strong>de</strong> uma nova vacina; b) especificação da vacina, com métodos <strong>de</strong><br />

produção, controle <strong>de</strong> qualida<strong>de</strong> e outras características do produto; c) <strong>de</strong>scrição da população<br />

a ser estudada, envolvendo ida<strong>de</strong>, sexo e outras informações, bem como os critérios <strong>de</strong><br />

inclusão e exclusão; d) <strong>de</strong>scrição dos procedimentos <strong>de</strong> vacinação e especificação do número<br />

<strong>de</strong> aplicações e intervalos <strong>de</strong>sejáveis; e) padronização dos procedimentos laboratoriais<br />

segundo os tempos <strong>de</strong> coleta <strong>de</strong> soros para análise; f) padronização <strong>de</strong> procedimentos <strong>de</strong><br />

medição <strong>de</strong> temperatura, aplicação <strong>de</strong> vacinas, especificação <strong>de</strong> tubos <strong>de</strong> coleta e para<br />

conservação dos soros, temperatura <strong>de</strong> manutenção das vacinas e dos soros coletados, normas<br />

<strong>de</strong> transporte, etc; g) especificação <strong>de</strong> equipamentos a<strong>de</strong>quados para conservação e transporte<br />

<strong>de</strong> vacinas e dos soros; h) formulação <strong>de</strong> procedimentos relacionados aos grupos vacinados,<br />

com <strong>de</strong>finição <strong>de</strong> formas <strong>de</strong> coleta e informações sobre eventos adversos; i) indicação <strong>de</strong><br />

procedimentos para atendimento imediato do paciente vacinado que sofrer evento adverso; j)<br />

divisão das etapas <strong>de</strong> vacinação do grupo <strong>de</strong> voluntários; k) organização <strong>de</strong> um comitê técnico<br />

formado por clínicos especializados para analisar e <strong>de</strong>cidir o encaminhamento <strong>de</strong> um evento<br />

adverso <strong>de</strong> maior gravida<strong>de</strong>, inclusive encerrando o estudo.<br />

Antes do início dos estudos <strong>de</strong> fase II para dosagem clínica, é necessário completar a<br />

<strong>de</strong>finição do produto e do processo. Essa <strong>de</strong>finição inclui os métodos <strong>de</strong> síntese e passos do<br />

bioprocessamento, o número <strong>de</strong> componentes, e a estabilida<strong>de</strong> da formulação. Além disso, os<br />

ensaios do lote, da estabilida<strong>de</strong> e das matérias primas <strong>de</strong>vem ser postos em prática. Testes<br />

imunológicos <strong>de</strong>vem ser estabelecidos para apoiar os estudos <strong>de</strong> <strong>de</strong>finição <strong>de</strong> dosagem, e um<br />

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