8. Grandes síndromes geriátricas - Fiocruz

ENVELHECIMENTO E SAÚDE DA PESSOA IDOSA
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episódica recente, intermediária e remota). Com a evolução da doença,
há maior comprometimento da memória, com empobrecimento do
conhecimento do mundo, nomeação inadequada, discurso pobre e
dificuldade de compreensão de conceitos. Em fases mais avançadas da
doença, o paciente apresenta, inclusive, dificuldades de repetir instruções
simples (memória de curto prazo).
Afasia – alterações da linguagem representadas pela presença de:
• anomia (dificuldade de nomeação de objetos ou de achar a
palavra apropriada);
• circunlóquios explicativos (invenção de histórias para justificar
a dificuldade cognitiva, rodeio de palavras);
• parafasias (substituição de palavras);
• logorréia (fala incessante), discurso pobre, termos vagos
(coisa, troço), neologismos, erros gramaticais e frases inacabadas.
Disfunção executiva – percebida pela presença de:
• desatenção, distração;
• dificuldade na realização de atividades que exigem seqüenciamento,
planejamento e mudança de estratégias (fazer a barba,
fazer compras, sair de casa);
• perseveração motoras ou verbais (rituais);
• dificuldade na resolução de problemas do cotidiano ou de
tomar decisões;
• inadequação no julgamento de situações ou problemas do
cotidiano.
O comprometimento do lobo frontal também está associado à desregulação
do comportamento social e controle das emoções, com desinibição,
inquietação motora, perambulação, jocosidade inadequada, hipersexualidade,
hiperfagia, agressividade, comportamento anti-social, labilidade
emocional, apatia sem o colorido negativista do deprimido e sem ideação
suicida, perda de iniciativa ou motivação, desinteresse por atividades ou
passatempos e irritabilidade.
Apraxia – é a incapacidade de executar atividades motoras, apesar
do funcionamento motor intacto. Caracteriza-se pela dificuldade
para vestir-se, amarrar os sapatos, pentear o cabelo, andar, cozinhar,
acender o cigarro, usar a chave, entre outros.