8. Grandes síndromes geriátricas - Fiocruz

ENVELHECIMENTO E SAÚDE DA PESSOA IDOSA
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mais avançado ocorre a supressão de todos os movimentos articulares,
acarretando incapacidade para mudança postural, à qual se sucedem
complicações perpetuadoras da dependência. Sua prevalência é de 25%
a 50% após hospitalização prolongada, ao passo que na comunidade e
em instituições ocorre em 25% e 75%, respectivamente.
Como podemos identificar a SI?
O fato de um paciente estar acamado não implica por si só a existência
de SI. Em geral, há déficit cognitivo, contraturas musculares e mais duas
das seguintes condições: úlcera por pressão, incontinência urinária e
fecal, algum grau de disfagia e de afasia.
Quais as causas da SI?
Considerada multifatorial, o que se observa na prática é uma associação
de fatores causais, envolvendo polipatologias, aspectos psicológicos e
sociais. Como os sinais iniciais são decorrentes de perda do equilíbrio e
limitação da marcha, diversos problemas podem levar o idoso ao confinamento
no leito, desencadeando a síndrome. As principais causas são:
Osteoarticulares – fratura de fêmur, osteoartrose;
Doenças dos pés – deformidade plantar, calosidade, úlcera plantar;
Cardiovasculares – acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca,
cardiopatia isquêmica, doença arterial periférica, seqüela de
trombose venosa profunda;
Respiratórias – doença pulmonar obstrutiva crônica;
Iatrogenia medicamentosa – neurolépticos, ansiolíticos, hipnóticos;
Déficit neurossensorial – cegueira, surdez;
Neurológicas e psiquiátricas – demência, depressão, doença de
Parkinson, neuropatia periférica;
Isolamento social;
Desnutrição;
Quedas de repetição.