8. Grandes síndromes geriátricas - Fiocruz

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ENVELHECIMENTO E SAÚDE DA PESSOA IDOSA 222 Resumindo, as drogas psicoativas têm um efeito de lentificação da resposta, sonolência, hipotensão postural e outros efeitos anticolinérgicos, como visão turva. Já os anti-hipertensivos podem aumentar a chance de queda por hipotensão postural. É de vital importância que você entenda os efeitos colaterais que ocorrem com as medicações para correlacionar com o risco de quedas e verificar qual medicação usada pelo paciente pode ser mais nociva. Algumas considerações em relação ao perfil do caidor: • Indivíduos entre 75 e 84 anos que necessitam de ajuda para AVD têm possibilidade de quedas 14 vezes maior do que os independentes. • Não conseguir levantar-se sem assistência em menos de cinco minutos após a queda, aumenta o risco de hospitalização ou, até mesmo, de óbito. Aqueles que conseguem se levantar estão em melhores condições físicas. Fatores extrínsecos Riscos ambientais Tipos de movimentação executada pelo indivíduo Mais de 70% das quedas acontecem em casa, principalmente no quarto, na cozinha, no banheiro e na sala de jantar. Alguns trabalhos demonstram que 10% das quedas ocorrem em escadas, especialmente ao descer, sendo o primeiro e o último degraus, os mais perigosos (Figura 7). O simples fato de abrir uma porta já é fator de risco para queda, pois houve uma mudança de ambiente e, como há uma dificuldade de visão de profundidade, pode acarretar uma queda. O idoso também pode se colocar em risco de cair ao subir em bancos e usar calçados inadequados. A seguir, apresentamos uma lista dos principais obstáculos a uma deambulação segura em casa.
Ilustração: Eduardo Morcillo (2008). Figura 7 – Escada com corrimão Riscos nas áreas comuns da casa Iluminação inadequada Tapetes soltos ou com dobras Degraus altos ou estreitos Ausência de corrimão Obstáculo no caminho Piso irregular Fios soltos no chão Acúmulo de mobília Riscos nos aposentos Camas e cadeiras com altura inadequada Telefones pouco acessíveis Prateleiras excessivamente altas ou baixas Riscos no banheiro Piso escorregadio Grandes síndromes geriátricas 223
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