8. Grandes síndromes geriátricas - Fiocruz
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ENVELHECIMENTO E SAÚDE DA PESSOA IDOSA<br />
216<br />
dimento médico. As fraturas (as mais comuns são as vertebrais, fêmur,<br />
úmero, rádio distal e costelas) ocorrem em menos de 10% das quedas e<br />
a incidência de fratura do colo do fêmur é de cinco sujeitos por 1.000,<br />
acima de 65 anos, por ano (dados dos Estados Unidos). A incidência de<br />
lesões é maior em pacientes institucionalizados. Tem sido reportada uma<br />
gravidade maior das lesões em indivíduos que sofreram queda longe de<br />
suas casas, provavelmente por serem mais ativos e estarem mais sujeitos<br />
a lesões mais violentas.<br />
AtividAdE 7<br />
Responda:<br />
1. As quedas constituem um problema de saúde pública no Brasil? Por quê?<br />
2. Por que perguntamos a um idoso se ele já sofreu alguma queda? O que<br />
queremos saber?<br />
3. descreva como deve ser a abordagem a uma idosa hipertensa que já teve<br />
quatro episódios de quedas nos últimos 12 meses. desenvolva uma estratégia<br />
preventiva, destacando os fatores intrínsecos e extrínsecos.<br />
4. Considerando a afirmativa “quanto mais quedas uma pessoa sofre, maior a<br />
sua incapacidade funcional”, pergunta-se:<br />
a) Esta afirmativa é correta?<br />
b) Uma queda predispõe a novas quedas? Justifique sua resposta.<br />
A morte acidental é a quinta causa de óbito na população idosa e as<br />
quedas representam dois terços destes acidentes. A morte como evento<br />
diretamente relacionado à queda ocorre em dois sujeitos por 1.000,<br />
acima de 65 anos, por ano, com um risco maior em homens e tendendo<br />
a aumentar com a idade. Como exemplos das causas de morte após hospitalização<br />
por queda, temos:<br />
pneumonia;<br />
infarto do miocárdio;<br />
tromboembolismo pulmonar (SUDARSKY; TIDEIKSAAR, 1997).<br />
A queda é considerada um preditor de maior mortalidade. Em um estudo<br />
na Nova Zelândia, os “caidores” (idosos com mais de duas quedas por<br />
ano) tinham o dobro da taxa de morte comparado com o grupo de “não<br />
caidores”.