Manual de Leprologia - BVS Ministério da Saúde

PROGNÓSTICO
No que se refere à evolução clínica, o prognóstico depende, de
certa maneira, da forma clínica da enfermidade. Assim, pode ser êle
encarado, quanto às formas clínicas, da seguinte maneira:
a) Forma lepromatosa: é de prognóstico sempre sombrio, pela
extrema difusão das lesões, pelas deformações, pelas complicações e
enfermidades intercorrentes e, finalmente, pela resistência pronunciada à
terapêutica.
b) Forma tuberculóide: é de prognóstico relativamente bom. As
lesões podem regredir espontâneamente, principalmente na infância, e
responder mais favoràvelmente ao tratamento. Além disso, a evolução das
lesões é de caráter mais local, sem aquela difusibilidade da forma
lepromatosa.
c) Forma indeterminada: é de prognóstico incerto. As lesões
indeterminadas, como vimos, tanto podem involuir e curar, como evoluir
para a forma lepromatosa ou para a tuberculóide.
Quanto à vida do leproso, já sabemos que a enfermidade, salvo
alguma doença letal intercorrente, pode arrastar-se por muitos anos, com
seus períodos de remissão e recrudescência tão peculiares a ela.
O leproso morre, quase sempre, pelas complicações. A
tuberculose, as nefropatias, as cardiopatias, as pneumopatias e outras, são
responsáveis pela morte da maioria dos hansenianos.