Manual de Leprologia - BVS Ministério da Saúde

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de LUTZ-UNNA, também fortemente coradas, fazem saliência ao longo do
corpo; o número dessas granulações varia e os aspectos que a sua
presença determina são òbviamente diversos: os bastonetes podem se
assemelhar a uma clava quando apenas existe uma granulação na
extremidade, ou a halteres, quando se vê uma em cada extremidade do
bacilo; em certos casos notam-se, ao longo do corpo bacilar, três ou mais
granulações. Via de regra, e raramente aliás, quando há uma pequena
ramificação, esta se implanta sempre em uma das granulações. Parece que
essas formações, quando o bacilo envelhece e se desintegra, persistem e
dão origem aos grânulos, que na rotina da microscopia clínica, são
denominados poeira bacilar. Há bacilos curtos, chegando quase à forma
cocobacilar. É possível ver, em certas oportunidades, bacilos ligados um
ao outro pela extremidade e isto deixa supôr que esta seja a fase de
divisão da bactéria, que se processaria por septação transversal.
Um outro aspecto morfológico, relativamente comum nos casos de
lepra em regressão, é aquêle em que o bastonete se apresenta como se
fôsse constituído de uma série de granulações bem coradas, separadas
uma da outra por espaço claro. Neste caso, quando os bastões são longos,
semelham-se grosseiramente a uma cadeia de cocos e, quando mais curtos
contendo um grânulo em cada polo e o centro descorado, parecem-se a
uma naveta.
Em esfregaços feitos com o mesmo material, tôdas essas formas
podem coexistir. Morfológica e tintorialmente, considerado cada bacilo de
“per si”, não é possível distinguir o bacilo da lepra das outras
micobactérias. Há, no entretanto, uma circunstância que permite fazer
definitivamente o diagnóstico pelo microscópio. É quando se observa
uma globia, formação esta muito característica do “Mycobacterium
leprae” e que consiste na arrumação regular e concêntrica de número
grande de bacilos, os quais assim se mantêm sustentados por meio de uma
substância que não apanha coloração por nenhum processo conhecido,
não se altera pela influência dos enzimas, nem dos ácidos, nem dos
álcalis, ou pela trituração, ou pelo efeito de ondas ultrassônicas, etc.
A globia pode ser de tamanho variado, oscilando seu diâmetro
mais freqüentemente entre 10 e 100 micros. Tanto pode ela ser constituída
de bacilos compactos, como de bacilos granulosos e, algumas vêzes, dá a
impressão de conter apenas grânulos. Não devem ser as globias
confundidas com simples