Manual de Leprologia - BVS Ministério da Saúde
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EPIDEMIOLOGIA<br />
Històricamente <strong>de</strong>fini<strong>da</strong> como “a ciência ou doutrina <strong>da</strong>s<br />
epi<strong>de</strong>mias”, a epi<strong>de</strong>miologia hoje em dia estu<strong>da</strong> a relação dos vários<br />
fatôres e condições que <strong>de</strong>terminam a frequência e distribuição <strong>de</strong> um<br />
estado patológico, ou mesmo <strong>da</strong> saú<strong>de</strong>, na comuni<strong>da</strong><strong>de</strong> humana.<br />
No que se refere às moléstias transmissíveis, entre as quais se<br />
inclui a lepra, cabe à epi<strong>de</strong>miologia investigar as causas, <strong>de</strong>screver e<br />
interpretar a ocorrência, distribuição e modo <strong>de</strong> transmissão <strong>da</strong>s doenças,<br />
com o objetivo <strong>de</strong> estabelecer medi<strong>da</strong>s <strong>de</strong> prevenção, contrôle ou<br />
erradicação e avaliar a eficiência <strong>de</strong>stas medi<strong>da</strong>s.<br />
O <strong>de</strong>sconhecimento, quase absoluto, <strong>de</strong> aspectos essenciais <strong>da</strong><br />
etiologia e <strong>da</strong> patogenia <strong>da</strong> lepra, fêz com que à epi<strong>de</strong>miologia coubesse<br />
enorme parcela na eluci<strong>da</strong>ção <strong>de</strong> algumas incógnitas e no esclarecimento<br />
<strong>de</strong> muitas conclusões empíricas sôbre a patologia <strong>de</strong>ssa moléstia milenar.<br />
TRANSMISSÃO<br />
Aceita-se hoje, universalmente, que a lepra é uma doença<br />
transmiti<strong>da</strong> diretamente <strong>de</strong> homem a homem, pelo contágio.<br />
Está afasta<strong>da</strong>, <strong>de</strong>finitivamente, a hipótese <strong>de</strong> transmissão<br />
hereditária, não só porque as doenças infectuosas não têm participação<br />
ativa nos fatôres hereditários, como também, ela não explicaria a extensão<br />
rápi<strong>da</strong> <strong>da</strong> en<strong>de</strong>mia em alguns países.<br />
Por outro lado o fato <strong>de</strong> se encontrar, algumas vêzes, o bacilo <strong>de</strong><br />
HANSEN na placenta e no sangue do cordão umbilical <strong>de</strong> parturientes<br />
leprosas, tornou possível admitir-se a transmissão congênita, embora<br />
excepcional.<br />
Via <strong>de</strong> regra os filhos <strong>de</strong> leprosos, afastados do foco logo após o<br />
nascimento, permanecem in<strong>de</strong>nes <strong>da</strong> enfermi<strong>da</strong><strong>de</strong>, se não houver contágio<br />
ulterior.<br />
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