curs electronic - OvidiusMD

Direct: lovitura directa asupra rotulei(cadere pe genunchi sau fractura de
bord)
Indirect: contractia brusca si violenta a muschiului cvadriceps pe
genunchiul flectat
Forme anatomo –clinice:
In functie de traiectul de fractura pot fi:
Transversal: cel mai frecvent situate in treimea medie a rotulei
Vertical: foarte rare de obicei fara deplasare
Cominutive: se produc mai ales prin mecanism direct
Parcelare: pot interesa baza sau varful rotulei
Fractura fara deplasare in care aparatul fibros latero-rotulian este integru.
Fractura cu deplasare in care apare ruptura aripiorelor laterale.
Diagnostic:
Simptome:
Fractura fara deplasare: este saraca in simptomatologie; durere
spontana si la palpare in punct fix, cu impotenta functionala partial
In fracturile cu deplasare: durere intensa la nivelul rotulei, tumefactia
genunchiului si echimoze extinse
La palpare se poate simti un sant interfragmentar “semnul creionului”
precum si mobilitatea anormala a fragmentelor osoase.
Apare impotenta functionala, obiectivata prin imposibilitatea efectuarii
extensiei active a gambei.
La examenul radiologic efectuat din doua incidente, se stabileste
diagnosticul fracturii, traiectul acesteia precum si eventualele fracturi
associate.
Evolutie si prognostic:
178