curs electronic - OvidiusMD

(stare de ebrietate, sedative sau alte medicamente, șoc spinal, lipsa
cooperării sau un traumatism cerebral asociat).
5. Primul ajutor
Fracturile coloanei vertebrale apar de regulă în urma unor traumatisme
bruște de intensitate înaltă putând fi astfel asociate cu fracturi ale oaselor
lungi și cu leziuni viscerale. Există un set de “presupuneri” ce trebuie avute
în vedere atunci când suntem în fața unui pacient traumatizat pentru a evita
un diagnostic greșit sau efectuarea unor manevre care să agraveze starea
pacientului.
Acestea sunt rezumate astfel:
1. La locul accidentului si in etapa transportului spre un serviciu de
specialitate, pacientul trebuie considerat si tratat ca un pacient cu
fractura a coloanei vertebrale.
2. Orice fractură a coloanei vertebrale trebuie tratată ca instabilă până
la dovedirea contrariului și orice mișcare trebuie prohibită pentru a nu
cauza lezarea suplimentară a măduvei spinării.
Managementul specializat se initiaza de preferinta la locul
accidentului pentru a asigura recuperarea optima a pacientului dupa leziunea
medulara.
Evaluarea inițială și resuscitarea pacientului vătămat se face in
concordantă cu protocoalele Advanced Trauma Life Support, prioritară fiind
evaluarea căilor respiratorii (A), a respirației (B) și a circulației (C). În
timpul fiecăreia dintre aceste evaluări critice, prezența unei leziuni la nivelul
254