curs electronic - OvidiusMD

presiunea excercitată ar duce la riscul de necroză cutanată. Avantajele
potenţiale includ scăderea edemului postoperator şi a riscului tromboembolic,
scăderea durerii, mobilizarea precoce cu efect psihologic benefic.
Pansamentul poate fi rigid (ghipsat, eventual parte a unei proteze
temporare aplicată in sala de operaţie), semirigid sau moale. Pansamentele
rigide sau semirigide au avantajul unei modelări a bontului. La pansamentul
moale este indicată folosirea unei feşi elastice pentru obţinerea unui bont nu
foarte voluminos.
COMPLICAŢII
Infecţia este o complicaţie puţin frecventă cu excepţia prezenţei unei
infecţii preexistente aproape de nivelul de amputaţie. Infecţia poate fi rezultatul
unei amputaţii prea distale în speranţa prezervării genunchiului la subiecţi activi
cu amputaţii traumatice, atunci când fractura deschisă a suferit deja modificări
de necroză şi infecţie. Această complicaţie poate fi evitată prin efectuarea
amputaţiei stadializate – amputaţie simplă de tip ghilotină, urmată de amputaţie
definitivă cu sau fără închidere per primam.
Dehiscenta plăgii datorită infecţiei sau necrozei cutanate sau musculare
pot apare mai ales la amputaţii vasculari precum şi în cazurile în care sutura se
realizează sub tensiune. Această complicaţie poate fi evitată prin închiderea cu
fire de situaţie având in vedere edemul postoperator.
Neuromul apare după toate secţiunile nervilor însă este doar ocazional
dureros, atunci când este în zone de presiune, este prins in ţesut cicatricial sau
este manipulat brutal în timpul secţionării. Tratamentul constă iniţial în
198