04.11.2014 Views

EDITURA PIM - Cursuri Medicina

EDITURA PIM - Cursuri Medicina

EDITURA PIM - Cursuri Medicina

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

2. creşterea necrozei şi ischemiei miocardice<br />

3. activitatea simpatică excesivă (cianoză, extremităŃi reci)<br />

4. scăderea perfuziei cerebrale (agitaŃie, confuzie, dezorientare,<br />

comă)<br />

5. scăderea perfuziei renale, a debitului urinar, insuficienŃa<br />

renală acută<br />

6. scăderea perfuziei miocardice, accentuarea ischemiei,<br />

aritmie, insuficienŃă ventriculară stângă<br />

7. scăderea debitului în teritoriul splanhic, ischemie intestinală,<br />

ischemie şi necroză hepatică<br />

8. tulburări de metabolism şi hematologic: acidoză metabolică,<br />

hipoglicemie, agregare<br />

- STADIUL III: şocul ireversibil<br />

1. scăderea critică a perfuziei în organe şi Ńesuturi, cu debit<br />

cardiac foarte scăzut şi vasoconstricŃie excesivă<br />

2. coagularea diseminată intravasculară<br />

3. insuficienŃă cardiacă, renală şi pulmonară<br />

4. suferinŃă celulară progresivă<br />

5. moarte celulară<br />

Tabloul clinic<br />

- durere toracică<br />

- tulburări nervoase, confuzie, agitaŃie, comă<br />

- oboseală, astenie<br />

- extremităŃi reci, umede, cianotice<br />

- puls rapid, slab, absent<br />

- dispnee, tuse<br />

- oligurie, anurie<br />

- temperatura scăzută la extremităŃi<br />

Explorări paraclinice<br />

- examene biologice de laborator: TGO, LDH, MB-CK, electroliŃi, uree,<br />

creatinină, acid lactic, PH sanguin<br />

- electrocardiogramă<br />

- radiografie toracică<br />

- examen ecocardiografic în modul M şi 2D<br />

113 113

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!