EDITURA PIM - Cursuri Medicina

VI. SPIROMETRIA reprezintă inregistrarea volumelor şi a capacităŃilor pulmonare.
VC normal este 0,5 litri. Scade în tahipnee şi creşte în insuficienŃa respiratorie.
VIR normal este 1,5-2 litri. Scade în emfizemul pulmonar şi tumori pulmonare.
VER normal este 1-1,5 litri. Scade în emfizemul pulmonar.
VR normal este 1-1,5 litri. Creşte în emfizemul pulmonar, criza de astm, obstrucŃii
bronşice.
CV normală este 3,5-4,5 litri. Scade în pneumonii, TBC, tumori pulmonare, pleurezii
abundente.
CPT normală este 4,5-6,5 litri.
Volumul expirator maxim pe secundă (VEMS) este cantitatea maximă de aer expirat
în prima secundă a unui expir forŃat ce urmează unui inspir forŃat. Valoarea normală este 2,5-4
litri, reprezentând 75-80 %CV. Scăderea sa sub 70 % CV apare în tulburările obstructive
(astm bronşic, BPOC) şi mixte (TBC).
Indicele Tiffneau (indicele de permeabilitate bronşică- IPB) reprezintă raportul
VEMS/CVx100. Valoarea normală este 70-80%. Scăderea sa apare în tulburări obstructive.
VII. TESTE FARMACOLOGICE RESPIRATORII
1. Teste de provocare bronşică sunt utilizate în diagnosticul hiperreactivităŃii bronşice
din astmul bronşic.Se administrează substanŃe pe cale inhalatorie, măsurându-se VEMS
înainte şi după administrare. Este pozitiv când VEMS scade cu mai mult de 20%. Poate
identifica şi substanta ce produce bronhoconstricŃie.
2. Teste de bronhodilataŃie se utilizează tot în diagnosticul astmului. Se administrează
substante ce produc bronhodilataŃie, testul fiind pozitiv la creşteri peste 20% ale VEMS.
IV. TRAHEOBRONŞITA ACUTĂ
DEFINIłIE – traheobronşita acută este o inflamaŃie acută a mucoasei traheei şi bronhiilor.
ETIOPATOGENIE
AgenŃii cauzali ai traheobronşitei acute pot fi:
- infecŃiile bacteriene (pneumococ, stafilococ, streptococ, H. Influenze) sau virale (virus
sincciŃial respirator, virus gripal);
- factori toxici: substanŃe chimice volatile sau vapori de amoniac, acid clorhidric,
anhidridă sulfurică;
- factori alergici.
15 15