EDITURA PIM - Cursuri Medicina

iii. Blocante ale receptorilor gastrici de tip colecistokininic B (CCKB)
Preparatul care blocheaza acesti receptori este Proglumid-ul,care insa nu a intrat in uz
terapeutic.
b) Medicamente inhibatorii ale pompei de hidrogen (ATP-aza H+/K+)
Pompa de protoni constituita din ATP-aza H+/K+ reprezinta ultima veriga a sistemului
molecular al celulei parietale care realizeaza trimiterea ionilor de hidrogen in lumemul
canalicular si reintrarea in celula a ionilor de potasiu.
Se cunosc mai multi inhibitori ai pompei de protoni(IPP):
- omeprazol(OP)
- pantoprazol(PP)
- lansoprazol(LP)
- rebeprazol(RP).
IPP au cea mai mare eficienta in comparatie cu celelalte antisecretorii in vindecarea
UG si UD. In UG rata de vindecare este de 54%,74% si 95% la 2,4 si respectiv 8
saptamani.Pentru UD rata de vindecare este de 85% la 2 saptamani si 86-95%la 8 saptamani.
2)Medicamente antiacide
Medicatia antiacida (AA) a fost folosita multi ani pentru tratamentul ulcerului.AA nu
mai fac parte astazi din arsenalul terapeutic al ulcerului. AA se folosesc la pacientii cu ulcer
care au dureri intense pana la obtinerea efectului antisecretoriilor moderne(H2-blocantele sau
inhibatorii pompei de protoni).
II.Medicamente de eradicare a infectiei cu Helicobacter pylori
Infectia cu Helicobacter pylori(Hp) si rolul sau in geneza UG si UD are numeroase
justificari epidemiologice si clinice.Medicamentele folosite astazi pentru eradicarea acestei
infectii s-au grupat si s-au mai restrans.
Medicamente de eradicare a infectiei cu Helicobacter pylori
Medicamentul Doza Rezistenta indusa
Antibiotice
Amoxicilina
Claritromicina
Tetraciclina
4x500 mg
3x500 mg
3x500 mg
-
+
-
Chimioterapice
155 155