EDITURA PIM - Cursuri Medicina

CARDIOLOGIA
ANATONOMIA ŞI FIZIOLOGIA APARATULUI
CARDIO-VASCULAR
Aparatul cardio-vascular este un ansamblu organo-tisular, structurat pe baza unui
sistem tubular închis, la nivelul căruia este asigurată vehicularea permanentă a Ńesuturilor
lichide (sanguin şi limfatic) sub acŃiunea forŃei de propulsie a muşchiului cavitar: inima.
Localizarea inimii
Inima se află în cavitatea toracică în etajul inferior al mediastinului (cea mai mare parte a ei,
2/3) fiind în partea stângă a mediastinului, între cei doi plămâni şi deasupra diafragmului.
Dimensiunile inimii variază după individ, vârstă şi sex. La bărbat, inima cântăreşte
250-300 g şi are o capacitate de 500-600 ml. Inima are forma unui con turtit anteroposterior.
Vârful este îndreptat în jos, înainte şi la stânga(pînă în dreptul celui de-al V -lea
spaŃiu intercostal stâng).
ConfiguraŃia internă: inima este împărŃită în 4 cavităŃi (două atrii şi două ventricule)
despărŃite de septuri (transversal sau atrio-ventricular şi longitudinal), atriile şi ventriculele de
aceeaşi parte comunicând între ele prin orificiile atrioventriculare.
PereŃii inimii sunt alcătuiŃi din trei straturi:
• Endocardul este o membrană lucioasă care căptuşeşte toate cavităŃile inimii,
continuându-se cu tunica internă a arterelor şi venelor. Este alcătuit dintr-un rând de
celule poligonale, turtite şi un strat de Ńesut conjunctiv elastic.
• Miocardul este alcătuit din Ńesut muscular striat de tip cardiac care asigură contracŃia
pereŃilor inimii; din Ńesut nodal care asigură automatismul contracŃiilor inimii si din
Ńesut conjunctiv lax care umple spaŃiile dintre fibrele musculare şi fibros care formează
scheletul fibros al inimii, de care se prind fibrele musculare cardiace.
łesutul nodal este alcătuit din: nodulul sinoatrial(Keith-Flack), nodulul atrioventricular
(Hiss) care se împarte în două ramuri şi reŃeaua Purkinje.
• Pericardul este tunica externă, alcătuit din doua straturi: fibros sau visceral (un Ńesut
conjunctiv fibros cu numeroase fibre elastice) şi seros(o foiŃă parietală), între care se
află cavitatea pericardică cu un lichid pericardic.
Vasele care hrănesc inima - arterele coronare - iau naştere din artera aorta, imediat
49 49