EDITURA PIM - Cursuri Medicina

3. Bronhoscopia vizualizează tumorile centrale şi permite prelevarea biopsiilor sau
efectuarea spalăturii bronşice.
4. Examenul anatomo-patologic este singura metodă ce stabileşte diagnosticul de
certitudine al tumorilor maligne.
5. Examenul citologic al sputei poate identifica celule tumorale.
6. Radiografiile şi scintigrafia osoasă pentru diagnosticul metastazelor osoase.
7. Ecografia abdominală şi scintigrafia hepatică pentru diagnosticul metastazelor
hepatice.
8. Computer tomografia cerebrală pentru diagnosticul metastazelor cerebrale.
9. Ecocardiografia şi EKG
TRATAMENT
1. Tratamentul chirurgical vizează extirparea tumorii. Se practică lobectomie (extirparea
unui lob pulmonar) sau segmentectomie sau pneumectomie (extirparea unui plămân).
Totodată se extirpă şi ganglionii limfatici din hil şi mediastin.
2. Radioterapia curativă se aplică preoperator sau postoperator. Cea paleativă se
efectuează pentru ameliorarea simptomelor (tuse, hemoptizii) tumorilor inoperabile.
3. Chimioterapia utilizează citostatice în asociere: vincristină + ciclofosfamidă +
metotrexat sau cisplatin + etoposide.
4. Imunoterapia nespecifică utilizează BCG, extracte de Corinebacterium parvum,
levamisol.
5. Tratamente paleative
- corticoterapia în caz de dispnee severă
- antalgice opiacee în caz de dureri mari
- substanŃe nutritive parenterale (ser glucozat, aminoacizi: aminosteril, aminoven;
lipide: intralipid, lipofundin) în caz de disfagie severă
- evacuarea lichidului pleural şi pericardic în cantitate mare
- dezobstrucŃie bronşică endoscopică cu lasser sau crioterapie şi montarea unor
endoproteze.
48 48