Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

More documents

Recommendations

Info

Consilierea ºi contracepþia în grupuri specialeCe simþiîn timpulprocedurii?Ce simþidupãprocedurã?Þi se va oferi sã alegi metodade analgezie: localãsau generalã. E normal sãsimþi dureri moderate la sfîr-ºitul procedurii, în cazulcelei locale.Timp de o sãptãmînã dupãAVM sînt normale durerilemoderate ºi eliminãrilesangvinolente, similarecelor menstruale sau maiputernice.Avantaje În termene mici nu necesitãdilatarea colului, în termenelede 7-12 sãptãmîni dilatareanu va fi proporþionalã cu termenul.Se evitã raclajul, decinu se traumatizeazã colul ºiinteriorul uterului. Poate fiefectuat imediat dupã pozitivareatestului, la o vizitã. Þesutuleste extras integral ºiexaminat pentru a confirmacã avortul este complet sau asuspecta o sarcinã extrauterinã.Poate fi evitatã anesteziageneralã ºi consecinþele ei.Mai înainte de procedurãpacientei i se oferã consiliere.DezavantajeNu au fost constatate.Senzaþiile dolore,de regulã, în D+Csînt mai puternice,ele pot fi eliminateîn cazul anestezieigenerale, dupãcare timp de cîtevaore se constatã ostare de somnolenþãºi vertigii.Timp de osãptãmînã dupãD+C sînt normaledurerile moderateºi eliminãrilesangvinolente,similare celormenstruale saumai puternice.Avortul poate fioferit la o vizitã.Medicii sînt maiobiºnuiþi cuaceastã metodã.Dilatarea maximã acolului ºi raclajul cuinstrument metalicascuþit traumatizeazãcolul ºi endometrul,astfel încît risculcomplicaþiiloreste mai mare. Þesutuleste distrus ºinu poate fi examinat.Anesteziageneralã deseori dãreacþii adverse ºicomplicaþii.Majoritateafemeilor aueliminãri sangvinolentede tipulcelor menstruale.La fel, pot apãreadureri în abdomen,greþuri,uneori vome.Dupã ce avortuleste complet,durerile ºi sîngerãrilepot dura cîtevasãptãmîni. Dacãtimp de 2 ore sîntfolosite 2 tampoane,e necesar acontacta medicul.Se evitã intervenþiaîn uter, deciriscurile sînt minime.Mai înaintede procedurãpacientei i seoferã consiliere.Avortul uneoridureazã cîtevaore. Durerile abdominale,greþurileºi vomele potcrea disconfort.Sînt necesare cîtevavizite la medic.165
CAPITOLUL VIII Consilierea ºi contracepþia în grupuri specialeCare pot fireacþiileadverse ºicomplicaþiile?De ceunelefemeipreferãaceastãmetodã?Complicaþiile sîntextrem de rare: infecþiipelvine, hemoragii,leziuni cervicale,evacuare incompletã,perforaþie uterinã (maipuþin de 0,5%).Avortul prin AVM dureazãdoar cîteva minuteºi, de regulã, poate fioferit la o vizitã, imediatdupã pozitivarea testului,chiar ºi fãrã confirmareultrasonograficã.Procedura este fãrã zgomot,de o eficienþã înaltã,în majoritatea cazurilornecesitã o anestezieminimã, localã.Complicaþii: infecþiipelvine, sterilitãþi,sarcini ectopice, leziunicervicale, perforaþiiale uterului,hemoragii care, conformstudiilor, seîntîlnesc mai frecventºi constituie 3-13 %.Avortul prin D+Ceste mai bine cunoscutde doctori ºi paciente,unele femei l-au suportat deja ºi nusînt informate despreexistenþa altor metodemoderne. Majoritateadoctorilor preferãîn prealabilconfirmarea ultrasonograficãa sarcinii.Efecte adverse:greaþã, vome,cefalee. Complicaþiilemajore sîntextrem de rare,dar pot includehemoragii excesive,infecþii, avortincomplet.Avortul medicamentos,în opiniafemeilor, esteasemãnãtor unuiavort spontannatural, le permitesã evite procedurachirurgicalã,le oferã mai multãconfidenþialitate,poate fi efectuatacasã.166În cadrul consilierii femeilor care doresc sã întrerupã o sarcinãnedoritã sau au suportat de curînd un avort, trebuie sã þineþi cont denevoile lor:• Aceste femei nu-ºi doresc o sarcinã în viitorul apropiat, deciele vor o metodã sigurã de contracepþie.• Au fertilitate crescutã, dar nu au folosit o metodã de contracepþieeficientã sau este o sarcinã provocatã de un eºec contraceptiv. Enecesar sã discutãm despre metodele de contracepþie ºi despreeficienþa lor redusã atunci cînd nu sînt administrate corect. Nici ometodã de contracepþie nu asigurã o eficienþã de 100%.• Ovulaþia apare în ziua a 11-a de la avort. Prin urmare, riscaþi sãrãmîneþi însãrcinatã înainte de a apãrea urmãtoarea menstruaþie.De aceea contracepþia trebuie utilizatã imediat dupã avortsau o datã cu reluarea activitãþii sexuale.• Persoanele care întrerup o sarcinã sînt tinere, deseori necãsãtorite,sînt la prima lor sarcinã, au probleme sociale ºi economice.Asemenea femei nu întotdeauna au acces la serviciilede planificare familialã ºi de contracepþie.• Dacã femeia a avut un avort spontan, este necesar ca în urmãtoarele6-12 luni sã fie evitatã o nouã sarcinã, pentru ca organismulsã se restabileascã dupã sarcina pierdutã, sã poatã fi descoperitãcauza avortului ºi sã-i fie administrat tratamentul necesar.În aceastã perioadã, femiea va folosi o metodã de contracepþie.
Page 2 and 3:
Editura GUNIVASChiºinãu, 2005
Page 4 and 5:
Societatea umanã existã datoritã
Page 6:
PrefaþãSchimbãrile economice car
Page 9 and 10:
CAPITOLUL V .......................
Page 11 and 12:
12LSD - Lipoproteinele colesterolul
Page 13 and 14:
CAPITOLULISãnãtatea reproducerii,
Page 15 and 16:
CAPITOLULIICAPITOLUL IIConsilierea
Page 17 and 18:
CAPITOLULIIConsilierea în probleme
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
CAPITOLULIIICAPITOLUL Infecþiile c
Page 31 and 32:
CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmit
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
Page 61 and 62:
Page 63 and 64:
Page 65 and 66:
Page 67 and 68:
CAPITOLULIVFiziologie. Reglarea cic
Page 69 and 70:
CAPITOLULIVFiziologie. Reglarea cic
Page 71 and 72:
CAPITOLULVCAPITOLUL VCriteriile de
Page 73 and 74:
CAPITOLULVCriteriile de alegere a m
Page 75 and 76:
CAPITOLULVINoþiuni de concepþie
Page 77 and 78:
CAPITOLULVINoþiuni de concepþie
Page 79 and 80:
CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88:
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Page 111 and 112:
Page 113 and 114: CAPITOLUL VIIMetodele de contracep
Page 151 and 152: CAPITOLUL VIIICAPITOLUL VIII Consil
Page 153 and 154: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
Page 163: CAPITOLUL VIII Consilierea ºi cont
Page 175 and 176: CAPITOLULIXContracepþia la pacient
Page 183 and 184: CAPITOLULXContracepþia ºi canceru
Page 189 and 190: CAPITOLULXICAPITOLUL XIConsilierea
Page 191 and 192: CAPITOLULXIConsilierea ºi screenin
Page 207 and 208: CAPITOLULXIIMenopauzaMenopauza CAPI
Page 209 and 210: CAPITOLULXIIMenopauza210nefavorabil
Page 211 and 212: CAPITOLULXIIMenopauza212• examen
Page 213 and 214: CAPITOLULXIIMenopauzaPentru a presc
Page 215 and 216:
Mîinile pe ºolduri, înclinat în
Page 217 and 218:
MODELE DE CÃUTARE• Folosiþi tre
Page 219:
24. WHO, Guide for the management o
show all

Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?