Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

Consilierea ºi contracepþia în grupuri speciale8.5. Consilierea ºi contracepþia la pacienþiicu ITS, HIV/ SIDAPentru calitatea serviciilor de sãnãtate reproductivã este necesarãelaborarea ºi respectarea unor norme internaþionale de furnizarea contracepþiei, însã în fiecare caz aparte trebuie luat înconsiderare ºi contextul social, cultural ºi comportamental al fiecãruipacient. În aceastã privinþã meritã o atenþie specialã mai alesproblemele referitoare la riscul expunerii la ITS, inclusiv HIV.Cînd existã un risc înalt de transmitere a ITS/HIV, furnizorii deservicii de sãnãtate trebuie sã recomande ferm tuturor persoanelorsã-ºi asigure o protecþie dublã, prin utilizarea simultanã a prezervativelorºi a altor metode sau prin utilizarea corectã ºi consecventãnumai a prezervativelor pentru prevenirea atît a sarcinii,cît ºi a infecþiei. Femeilor ºi bãrbaþilor care solicitã sfaturi pentrucontracepþie trebuie sã li se aminteascã importanþa utilizãrii prezervativelorpentru prevenirea transmiterii ITS/HIV, iar folosireaprezervativului trebuie încurajatã ºi facilitatã doar unde este cazul.S-a demonstrat cã prezervativele masculine din latex sînt foarteeficiente împotriva ITS/HIV atunci cînd sînt utilizate corect ºi consecvent.Contracepþia la persoanele cu ITS/ HIVMetoda decontracepþieCOCComentarii ºi doveziDovezile aratã cã utilizatoarele de COC supuseunui risc înalt de contaminare cu ITS sînt supuse ºiunui risc înalt de cervicitã cu chlamidie. Pentru alteITS, fie cã nu existã o asociere între utilizareaDMPA ºi infectarea cu ITS, fie cã dovezile sîntinsuficiente pentru a trage concluzii. Existã dovezilimitate cã nu este o asociere între utilizarea COCºi transmiterea virusului HIV de la femeie la bãrbat.Pot exista interacþiuni medicamentoase întrecontraceptivele hormonale ºi medicamentelefolosite pentru tratament antiretroviral.173