Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

Infecþiile cu transmitere sexualãare urmãtoarele manifestãri clinice: dureri, hipermenoree, menoragii.Este frecvent întîlnitã ºi salpingita gonococicã care favorizeazãpiosalpinxul. În cele mai dese cazuri, ea cauzeazã sterilitateafemininã. Este caracterizatã prin dureri în regiunea inferioarãa abdomenului, dureri la palpaþia organelor genitale interne ºiprin febrã.Infecþia este asimptomaticã: cervicite >50%; infectarea rectului>85%; a laringelui > 90%.La nou-nãscuþi, acest tip de infecþie provoacã conjunctivitã purulentã.Indicaþii pentru testare la gonoree:• Simptome de disurie ºi secreþii din uretrã;• Secreþii mucopurulente din cervix;• Partenerul sexual este infectat cu ITS sau are procese inflamatoriipelviene;• Orhoepididimitã acutã;• Inflamaþie pelvianã acutã;• Conjunctivitã purulentã la nou-nãscuþi;• Cercetare la solicitarea clientului.3.4.2. Diagnostic de laboratorDiagnosticul poate fi confirmat în urma identificãrii agentului patogen– N.gonnorrheae. La bãrbaþi, materialul patologic este recoltatdin picãtura matinalã sau prin fibrosajul intrauretral, din faringe, dinrect, din sedimentul urinei sau masînd prostata. La femei, materialulpatologic este colectat din canalul cervical, din glandele Bartholin,uretrã, rect sau din faringe.Produsul recoltat va fi examinat dupã urmãtoarele metode:În frotiu colorat, dupã Gram, – se depisteazã diplocii intracelulari(în leucocite neutrofile) Gram negativi;Coloraþi cu albastru de metilen – tehnicã mai rapidã, dar maipuþin eficientã;Imunofluorescenþã – tehnicã costisitoare, dar care permite depistareagonococilor chiar ºi în cantitãþi mici;Culturalã – o metodã sigurã de diagnostic;Metoda de polimerizare în lanþ – una costisitoare, dar foarte eficientã,mai ales în cazul pacienþilor asimptomatici.49