Ghid practic în Sănătatea Reproducerii pentru ... - UNFPA Moldova

CAPITOLULIIIInfecþiile cu transmitere sexualã3.9.2. DiagnosticDiagnosticul se stabileºte în funcþie de urmãtoarele criterii:Prezenþa eliminãrilor vaginale omogene, cu aspect lãptos ºi cumiros specific, cu pH vaginal >4,5 (test cu hîrtie de turnesol);Atunci cînd testul cu KOH 10% este pozitiv, apare miros depeºte alterat la turnarea soluþiei peste frotiul nativ;Prezenþa în frotiu a „celulelor-cuie“.Vaginita bacterianã poate fi depistatã, utilizînd metoda culturalã.3.9.3. TratamentRecomandat:• Metronidazolum 500 mg x 2/zi, oral – 7 zile sau Metronidazolum2,0 oral, dozã unicã;• Clindamycinum 300 mg x 2/zi, oral – 7 zile.Tratament local:• Aplicarea cremei de clindamycinum de 2% (5g) pe noapte,intravaginal, 7 zile succesive;• Metronidazolum 0,75% (5 g), i/vaginal, de 2 ori pe zi, 5 zile;• Ovule vaginale cu metronidazolum 500 mg, de 2 ori pe zi, 5 zile.3.10. Candidoza583.10.1. CaracteristiciCandidoza urogenitalã este o problemã medico-socialã actualã.Este o infecþie ce cuprinde, în special, pielea, mucoasele ºi anumiteorgane interne ºi este cauzatã de levuri aparþinînd genului Candida,mai ales Candida albicans (în 90% de cazuri), Candida glabratã (5%-10%) ºi Candida tropicalis (3%-5%). Este o infecþie condiþionat patogenã,dezvoltarea ei fiind influenþatã atît de factori endogeni(dereglãri endocrine, imunodeficienþã, schimbãri reactive în organism,avitaminoze – A, B6, C), cît ºi de factori externi (utilizare decontraceptive hormonale, imunosupresoare, tratament cu raze, regimalimentar bogat în glucide, administrarea antibioticelor).În prezent, nu existã o clasificare tipicã a candidozei. Sînt, totuºi,evidenþiate douã forme de candidozã: acutã ºi cronicã recidivantã.Candidoza se caracterizeazã prin: secreþii caseoase abundentealb-gãlbui ce aderã la pereþii vaginului; mucoasa vaginului este hiperimatã,edemaþiatã; pH vaginului este acid; uretritã, balanopostitã,balanitã cu erupþii eritematoase, acoperite cu un strat alb-cenuºiu (labãrbaþi). Acest tip de infecþie are urmãtoarele simptome: prurit genital,disurie, dureri în regiunea organelor genitale externe.