4 2021 с обл

ПОВОЛЖСКИЙ
ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ
ВЕСТНИК
Том 12, №4. 2021
© Ф.Ш. Ахметзянов, И.А. Камалов, Ф.Ф. Ахметзянова, 2021
УДК 616-006.04-06:616-005.6
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ,
ОСЛОЖНЕННЫЕ ТРОМБООБРАЗОВАНИЕМ
Ф.Ш. Ахметзянов 1,2 , И.А. Камалов 1,2 , Ф.Ф. Ахметзянова 1
1
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» МЗ РФ, г. Казань
2
Гауз «Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения
Республики Татарстан имени профессора М.З. Сигала, г. Казань
MALIGNANT TUMORS COMPLICATED BY THROMBOSIS
F.Sh. Akhmetzyanov 1,2 , I.A. Kamalov 1,2 , F.F. Akhmetzyanova 1
1
Kazan State Medical University, Kazan
2
Republican Clinical Oncology Dispensary of Ministry of Healthcare of Tatarstan Republic named
after professor M.Z. Sigal, Kazan
Камалов Ильяс Аглямович — кандидат медицинских наук, врач-онколог, врач ультразвуковой диагностики
Гауз «Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан
имени профессора М.З. Сигала», ассистент кафедры онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии ФГБОУ ВО «Казанский
государственный медицинский университет» МЗ РФ
420029, г. Казань, Сибирский тракт, д. 29, тел.: +7-917-267-55-11, (843) 519-27-03, e-mail: ki20@bk.ru
Kamalov Ilyas Aglyamovich — Cand. of Sci. (Med.), oncologist, ultrasound diagnostics doctor of the Republican Clinical Oncology
Dispensary of Ministry of Healthcare of Tatarstan Republic named after professor M.Z. Sigal, аssistant of the Department of
Oncology, radiation diagnosis and radiotherapy of the Kazan State Medical University
29 Sibirskiy tract, Kazan, 420029, Russian Federation, tel.: +7-917-267-55-11, (843) 519-27-03, e-mail: ki20@bk.ru
Реферат
Цель — изучить особенности течения злокачественных опухолей с тромбозами и тромбоэмболическими осложнениями.
Материал и методы. Наблюдались 270 пациентов со злокачественными новообразованиями (ЗНО) с тромбозами и тромбоэмболическими
осложнениями. Пациенты разделены на основную группу (180 человек с отдаленными метастазами)
и группу сравнения (90 человек без отдаленных метастазов). Группы были однородными по локализациям ЗНО, мерам
профилактики венозных тромбоэмболических осложнений, полу, возрасту, примененным методам специального лечения.
Больные по времени диагностики тромбозов распределены на 4 группы: 1) более чем за 1 год до диагностики ЗНО;
2) в течение 1 года до диагностики ЗНО; 3) одновременно с диагностикой ЗНО; 4) в период лечения и диспансерного наблюдения.
Результаты. Более чем за 1 год до диагностики ЗНО у 5 пациентов основной группы диагностированы тромбозы, из них
4 умерли от прогрессирования заболевания. У 61 пациента основной группы в течение одного года до диагностики ЗНО
диагностированы тромбозы, из них 35 умерли от прогрессирования болезни. В период диагностики ЗНО тромбозы диагностированы
у 9 пациентов (у 7 пациентов из основной, у 2 пациентов — группы сравнения), из них 5 (4 — из основной,
1 — из сравниваемой группы) умерли. Причиной смерти двух пациентов основной группы и одного пациента группы сравнения
явилось прогрессирование злокачественной опухоли. У 2 пациентов основной группы причиной смерти была тромбоэмболия
легочной артерии на фоне прогрессирования злокачественного новообразования. В период лечения и диспансерного
наблюдения умерли 2 пациента из группы сравнения, причина смерти неизвестна.
Заключение. Тромбозы — предикторы диагностики ЗНО — являются признаком повышенной способности злокачественной
опухоли к метастатическому распространению. Определение возможности применения более агрессивного лечения
ЗНО у пациентов с тромбозами требует дальнейшего изучения.
Ключевые слова: злокачественные новообразования, тромбозы, рак ассоциированный тромбоз, тромбоэмболия легочной
артерии.
Abstract
Aim — study of peculiarities of the course of malignant tumors with preceding and concomitant cancer-associated thrombosis
thromboembolic complications.
Material and methods. 270 patients with malignant neoplasms with prior and concomitant thrombosis and thromboembolic
complications were followed for one year. The patients were divided into two groups. The main group included 180 patients with
cancer with distant metastases, the control group included 90 patients with local forms of cancer. The groups were homogeneous.
20
Клинические исследования