4 2021 с обл

ONCOLOGY
BULLETIN
OF THE VOLGA REGION Vol. 12, no. 4. 2021
Таблица 1. Локализации злокачественных новообразований
Table 1. Localization of malignant neoplasms
Локализации ЗНО
Количество пациентов
Основная
группа
Группа
сравнения
Итого
%% от общего числа
пациентов
Ободочная кишка 38 13 51 18,9
Прямая кишка 24 11 35 13,0
Желудок 25 9 34 12,6
Билиопанкреато-дуоденальная зона 17 11 28 10,4
Легкие 19 13 32 11,8
Почка 17 9 26 9,6
Предстательная железа 13 8 21 7,8
Матка, яичники 27 16 43 15,9
Всего 180 90 270 100,00
Результаты исследования
В таблице 2 представлены данные о локализации
тромбозов и тромбоэмболических осложнений.
В основной группе венозные тромбозы и тромбоэмболические
осложнения были выявлены
у 94 из 180 пациентов (52,2%). Тромбоэмболия
легочных артерий в этой группе пациентов была
диагностирована у 7 (3,9% от числа пациентов в
группе), в том числе тромбоэмболия мелких ветвей
легочных артерий — у 4, массивная ТЭЛА — у 2,
субмассивная ТЭЛА — у 1. В группе сравнения
тромбозы были выявлены у 11 из 90 пациентов
(12,2%), в этой группе ТЭЛА не было выявлено.
В таблице 3 представлены сведения о сроках
возникновения тромбозов и тромбоэмболических
осложнений. Больные по времени диагностики
тромбозов распределены на 4 группы:
1) более, чем за 1 год до диагностики ЗНО;
2) в течение 1 года до диагностики ЗНО; 3) одновременно
с диагностикой ЗНО; 4) в период лечения
и диспансерного наблюдения.
У пяти пациентов основной группы (2,8%) были
диагностированы тромбозы вен нижних конечностей
в период более чем за 1 год до диагностики
ЗНО, из них 4 умерли в течение одного года
от прогрессирования заболевания. У пациентов
группы сравнения в этот период тромбообразований
не наблюдалось.
У 61 пациента основной группы (33,9 %) в течение
одного года до диагностики ЗНО установлены
тромбозы и тромбоэмболические осложнения,
из них 35 умерли в течение одного года
на фоне прогрессирования злокачественной
опухоли. Среди больных группы сравнения подобные
тромбозы и тромбоэмболические осложнения
за аналогичный период не были зарегистрированы.
В период диагностики ЗНО, тромбозы вен нижних
конечностей диагностированы у 7 пациентов
основной группы (3,9%), у 2 пациентов группы
сравнения (2,2%). 5 пациентов (4 — из основной,
1 — из контрольной группы) умерли в течение
одного года.
Установлено, что причиной смерти двух пациентов
основной группы и одного пациента группы
сравнения явилось прогрессирование злокачественной
опухоли. У 2 пациентов основной группы
причиной смерти явилась тромбоэмболия легочной
артерии на фоне прогрессирования ЗНО.
В период лечения и диспансерного наблюдения,
тромбозы и тромбоэмболические осложнения
проявились у 21 пациента основной группы
(11,7%) и у 9 пациентов группы сравнения
(10,0%).
Всего умерли 46 больных из обеих групп —
летальность составила 17,0% (в основной группе
23,9%, в группе сравнения — 3,3%).
Clinical research
23