4 2021 с обл

ONCOLOGY
BULLETIN
OF THE VOLGA REGION Vol. 12, no. 4. 2021
способность к контролю раковых клеток. Однако
мы до сих пор не знаем, как эти агенты могут изменять
клеточные пути, приводящие к развитию
КРР [48].
Кишечная микробиота человека содержит
около 100 триллионов микробов. Этот микробиом
процветает на непереваренных остатках
пищи в просвете кишечника и производит различные
метаболиты. Хорошо известно, что диетические
факторы риска для КРР опосредованы
дисбиозом кишечной микробиоты и их метаболитов.
В этом отношении большой интерес вызывают
бактериальные таксоны, связанные с КРР,
включающие Fusobacterium nucleatum, энтеротоксигенные
Bacteroides fragilis, Escherichia coli и
бактерии, продуцирующие бутират. В последние
годы на онкологических конгрессах широко обсуждаются
вопросы взаимодействия человека
с его микробиомом в колоректальном канцерогенезе
[49]. Связь между диетой и кишечными
бактериями была также продемонстрирована
в исследовании по метагеномной ассоциации.
Было показано, что высокое потребление красного
мяса по сравнению с фруктами и овощами
связано с ростом бактерий, которые могут способствовать
формированию более агрессивной
среды кишечника [50].
Есть данные, показывающие, что кишечная
микробиота напрямую индуцирует КРР. Было высказано
предположение, что некоторые бактерии
играют ключевую роль в развитии КРР, в том числе
предполагается, что Fusobacterium nucleatum связан
с онкогенезом кишечника и модулирует опухолево-иммунную
микросреду [51].
На сегодняшний день в литературе имеется
достаточное количество информации о многогранном
влиянии кишечного микробиома на
канцерогенез КРР рака. Несмотря на пока не полностью
раскрытые механизмы ее воздействия на
онкогенез, появляется больше данных о том, что
одной из основных мер для профилактики рака
ободочной и прямой кишки является поддержание
в норме кишечной микробиоты [52].
Таким образом, в рамках многоэтапного процесса,
включающего генетические факторы, образ
жизни, особенности пищевого поведения и
хроническое воспаление путем накопления множества
генетических и эпигенетических изменений
происходит возникновение и прогрессирование
рака толстой кишки [53].
Продолжение исследований в этом направлении
необходимо для лучшего понимания
сложных взаимодействий между человеческим
организмом и рядом факторов внешней среды,
выяснения конкретных механизмов канцерогенеза
КРР, лежащих в основе первичной профилактики
и лечения этого заболевания.
Литература
1. Sung H., Ferlay J., Siegel R.L., et al. Global Cancer
Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence
and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185
Countries // CA Cancer J. Clin. — 2021. —Vol. 71, №3.
— P. 209-249.
2. ECIS — European Cancer Information System
(URL: https://ecis.jrc.ec.europa.eu 12.10.2021 (дата
последнего посещения)
3. Arnold M., Sierra M.S., Laversanne M., et al. Global
patterns and trends in colorectal cancer incidence
and mortality // Gut. — 2017. — Vol. 66, №4. —
P.683-691.
4. Bray F. Transitions in human development and the
global cancer burden // World Cancer Report 2014 /
Steward B.W., Wild C.P., editors. — Lyon: International
Agency for Research on Cancer, 2014. — P. 54-68.
5. Xi Y., Xu P. Global colorectal cancer burden in 2020
and projections to 2040 // Transl Oncol. — 2021. —
Vol. 14, №10. — P. 101174.
6. Злокачественные новообразования в России
в 2019 году (заболеваемость и смертность) /
Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой.
— М.: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал
ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России,
2020. — 252 с.
7. Старостин Р.А., Афанасьева З.А., Старостина М.А.
Эпидемиология колоректального рака в Республике
Татарстан // Медицинский вестник Башкортостана.
— 2020. — T. 89, №5. — C. 32-37.
8. Fidler M.M., Soerjomataram I., Bray F. A global view
on cancer incidence and national levels of the human
development index // Int. J. Cancer. — 2016. —
Vol. 139, №11. — P. 2436-46.
9. Arnold M., Abnet C.C., Neale R.E., et al. Global
Burden of 5 Major Types of Gastrointestinal Cancer
// Gastroenterology. — 2020. — Vol. 59, №1. —
P. 335-349.
10. Siegel R.L., Miller K.D., Goding Sauer A., et al. Colorectal
cancer statistics, 2020 // CA Cancer J. Clin. — 2020. —
Vol. 70, №3. — P. 145-164.
11. Clinton S.K., Giovannucci E.L., Hursting S.D.
The World Cancer Research Fund/American Institute
for Cancer Research third expert report on diet,
nutrition, physical activity, and cancer: impact and
future directions // The Journal of nutrition. —
2020. — Vol. 150, №4. — P. 663-671.
12. Navarro M., Nicolas A., Ferrandez A., Lanas A. Colorectal
cancer population screening programs worldwide in
Literature review
57