Samverkan i fokus - BUP

sig an arbetsuppgiften, också utgått från metoder och teorier där de alla kände
sig erfarna och kompetenta såsom att göra psykiatriska intervjuer och bedömningar
utifrån en psykodynamisk referensram. Att arbeta med en metod,
där den ene är intervjuare och den andre intar en reflekterande position, hade
man inte haft tillräcklig erfarenhet av för att prova på. För att kunna bedriva
metodutveckling utifrån ett sådant arbetssätt hade det med andra ord krävts
befattningshavare med andra kvalifikationer. Det kan därför ha blivit än mer
förvirrande för behandlarna att man från ledningshåll önskade ett sådant arbetssätt
och sa att det krävs utbildning för att kunna arbeta så, samtidigt som
man valde ut personal som saknade sådan utbildning och inte heller gav dem
någon utbildning.
Delmål 1.4
Ökad kontinuitet i behandling och vid överföringar gällde de patienter som
passerade 18-årsgränsen under eller efter det att de varit patienter i Ungdomsprojektet.
Kontinuiteten handlar för det första om att undvika avbrott av
behandlingen eller störningar genom behandlarbyten när 18-årsgränsen passeras.
Målet innefattar dessutom att vården ska kunna planeras mer långsiktigt
för de patienter som före 18 års ålder bedöms ha behov av vård även efter
det att de fyllt 18 när vården inte längre är BUP:s ansvar. En tredje innebörd
av detta mål är synonymt med kunskapsöverföringsmålet, att synsätt, teorier,
metoder och kompetens inte ska vara radikalt olika om vården sker i barnpsykiatrin
jämfört med om den sker inom vuxenpsykiatrin. Medlet för att
uppnå detta mål var i Ungdomsprojektet att låta patienter som sökte BUP och
som var minst 16 få träffa också en behandlare från vuxenpsykiatrin. Vad
man betonade när man utformade Värmdös Ungdomsprojekt var att det inte
skulle skapas nya gränser och övergångar. Man ville inte att det skulle bli en
ny mottagning för unga som i de större HSN-projekten, utan det handlade om
överföring och inslussning i vuxenpsykiatrins ordinarie verksamhet. I de
större projekten har18-årsgränsen tagits bort genom att man skapat en speciell
”ungdomspsykiatri” men härigenom uppstår risker för att nya gränser och
övergångar uppkommer vid 16 respektive 25 år.
För Värmdö Ungdomsprojekts del var behandlarna eniga om att Ungdomsprojektet
gjort övergångarna mycket smidiga för de patienter som passerade
18-årsgränsen under projektet. Det är troligen ur denna aspekt som Ungdomsprojektet
varit till mest uppenbar och direkt nytta i patientarbetet. Huruvida
Ungdomsprojektet underlättade långsiktig planering för BUP:s äldre
patienter är svårare att svara på. Behandlarna hade inte alls utrymme att diskutera
ärendena på behandlingskonferenserna i den utsträckning det var
52