Samverkan i fokus - BUP

Hindrande faktorer
Den faktor som nämndes i flest fall var Skillnader i synsätt, behandlingsmetoder,
kultur. Detta är den faktor som flest tog upp bland BUP-personalen
och bland VPM-personalen var det den näst största efter faktorn Tids- och
resursbrist. Upplevelsen av likheter-skillnader var relativ. Det verkar som att
man hade en föreställning om att det var skillnader i synsätt m.m., men att
upplevelsen av likhet blev mer dominerande när man arbetade tillsammans.
Kanske var föreställningen om olikheter ett hinder från att komma igång,
men att denna föreställning ändrades när man väl började samverka? När det
gäller faktorn Tidsbrist så handlar den om, när en specificering gjorts, att tid
inte hade avsatts för samverkan. Man hinner inte med samverkan, det blir en
ny arbetsuppgift som läggs till de andra. Denna faktor hänger ihop med
faktorn Prioriteringsproblem. Man uppfattade att ens arbete måste prioriteras
om för att man skulle få tid till samverkansarbete. Man upplevde inte att
denna omprioritering hade gjorts inom organisationen och man ville ibland
inte heller göra omprioriteringar i sitt arbete. Det var främst VPM-personal
som tog upp prioriteringsproblem. Faktorn Strukturproblem,
organisationsproblem innehåller främst ospecificerade uttalanden om hinder
när två organisationer ska samverka såsom ”Struktur”, ”Olika
organisationer”, ”Tröghet i organisationen”. Ett mer specificerat uttalande
som hänförts till denna faktor är sekretessbestämmelser och att man har skild
ekonomi. Det är främst uttalanden från VPM-personal som sammanställts
under Otillräcklig kännedom om samverkanspartnern. Det var både
personkännedom och kunskap om den andra verksamheten som upplevdes
otillräcklig. Svårigheter att hitta rätt former för samverkan innefattar åsikter
som att målen för samverkan är oklart formulerade, att rutinerna för
samverkan är otillräckligt utarbetade och att det är svårt att finna
gemensamma projekt. Olikheter mellan respektive patientgrupper innehåller
tankar om att barns och vuxnas problem ser olika ut, att barn är omyndiga
och att det har betydelse, att barn är mer utvecklingsbara en vuxna.
Resursbrist togs upp i några fall och att besparingar kunde vara orsaken.
Bristande kunskaper och engagemang hos medarbetare och Svårigheter att
byta perspektiv och att tänka i nya banor handlar båda om att det krävs
kunskaper, engagemang och speciell kompetens för samverkansarbete. Faktorn
Konkurrens, olika intressen, olika mål innehåller antaganden om
konkurrens mellan mottagningarna när det gäller metoder och kompetens och
att samverkan innebär konflikter mellan mottagningarnas olika mål och
intressen.
61