Alkoholmonopol och folkhälsa - Statens folkhälsoinstitut
Alkoholmonopol och folkhälsa - Statens folkhälsoinstitut
Alkoholmonopol och folkhälsa - Statens folkhälsoinstitut
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
alkoholmonopol <strong>och</strong> <strong>folkhälsa</strong> 47<br />
effekter bör även eventuella positiva effekter tas i beaktande. Ett utfall som ligger nära<br />
till hands i det här sammanhanget är dödlighet i hjärtsjukdomar. Ingen av de befintliga<br />
studierna på aggregerad nivå, vilka omfattar ett stort antal länder, visar emellertid att<br />
alkoholen skulle ha någon hjärtskyddande effekt på befolkningsnivå (44, 45). Det finns<br />
alltså inte någon tendens att dödligheten i hjärtsjukdomar skulle minska när konsumtionen<br />
per capita ökar.<br />
Dödlighet i cirros är den klassiska indikatorn på skadliga effekter av kronisk hög<br />
konsumtion. Det finns förvisso andra dödsorsaker som platsar på den här listan <strong>och</strong> det<br />
förefaller därför lämpligt att använda en mer omfattande uppsättning indikatorer (explicit<br />
alkoholrelaterad dödlighet) som avspeglar konsekvenserna av långvarig hög alkoholkonsumtion.<br />
Analysen av dödlighetsdata visade 1 661 dödsfall i utgångsläget i sjukdomar orsakade<br />
av alkohol. Dödsfall i sjukdomar orsakade av alkohol innefattar: psykiska störningar <strong>och</strong><br />
beteendestörningar orsakade av alkohol (ICD-kod: F10), alkoholleversjukdom (K70),<br />
toxisk effekt av alkohol (T51), pankreatit orsakad av alkohol (K852; K860), alkoholutlöst<br />
polyneuropati (G621), alkoholkardiomyopati (I426), gastrit orsakad av alkohol<br />
(K292), alkoholutlöst myopati (G721) <strong>och</strong> degeneration i nervsystemet orsakad av alkohol<br />
(G312). Utgångsvärdena för olyckor uppskattades till 1136 <strong>och</strong> för självmord till 950.<br />
I den här beräkningen innefattar olyckor <strong>och</strong> självmord samtliga fall (15–69), inte bara<br />
alkoholorsakade.<br />
För att de uppskattade resultaten från ARIMA-modellen skall kunna jämföras med<br />
modellen med tillskrivna andelar användes liknande restriktioner, det vill säga hela<br />
befolkningen mellan 0 <strong>och</strong> 69 <strong>och</strong> mått <strong>och</strong> parametrar från EU:s medlemsländer. Dessa<br />
parametervärden hämtades från ECAS-studien (43).<br />
Med alternativ som motsvarar modellen med tillskrivna andelar ökar antalet dödsfall<br />
med 337 för scenario 1 eller 15,3 procent <strong>och</strong> med 730 för scenario 2 eller 33,1 procent.<br />
Jämförelse av uppskattningar från de två prognosmetoderna<br />
Även om de två beräkningsmetoderna grundar sig på ganska olika antaganden <strong>och</strong><br />
metoder för att uppskatta den alkoholrelaterade dödligheten, användes vid jämförelsen<br />
av deras uppskattningar av de procentuella förändringarna i alkoholrelaterad dödlighet så<br />
jämförbara värden <strong>och</strong> faktorer som möjligt. Detta ger tämligen likartade uppskattningar<br />
av den procentuella ökningen av alkoholrelaterad dödlighet vid olika beräknade förändringar<br />
i konsumtionen per capita som framgår av tabell 7 nedan.
Change language