Alkoholmonopol och folkhälsa - Statens folkhälsoinstitut

56 alkoholmonopol och folkhälsa
av den befintliga forskningslitteraturen kring detta högst sannolikt att en privatisering av
den svenska detaljhandelsmarknaden för alkohol skulle bidra till en avsevärd ökning av
alkoholkonsumtionen och därmed också av de alkoholrelaterade skadorna bland särskilt
sårbara grupper, däribland unga och storkonsumenter.
Slutsatser och konsekvenser för Sverige
Den här studien utgör ett tämligen ambitiöst försök att uppskatta hur alkoholkonsumtionen
per capita kan förändras om det nuvarande detaljhandelsmonopolet för alkohol
ersätts av ett privat system med licensiering. Ett sådant privat system kan se ut på två
olika sätt, vilket blev till scenarion i vår studie: att all alkoholförsäljning sker i specialiserade
butiker med särskild licens för att sälja alkohol eller att alla alkoholdrycker får säljas
i dagligvaruhandeln (även här med särskild licens). Studien utarbetade och testade en rad
prognosmodeller som innehöll ett antal specifika faktorer relaterade till alkoholförsäljning
vilka genom internationell forskning har visat sig påverka alkoholkonsumtionen per
capita. Alkoholkonsumtionen beräknades öka avsevärt i båda scenarierna till följd av att
privata marknadskrafter för alkohol kommer in i Sverige.
Detaljhandelsmonopolet för alkoholdrycker har ifrågasatts alltsedan Sverige blev
medlem i Europeiska unionen. EU har tryckt på för att Sverige också skall avskaffa delar
av den nationella alkoholpolitik som upprättats för att skydda folkhälsa och säkerhet. Det
finns inget exempel på att ett privat system, oavsett hur systemet har skapats och reglerats,
har medfört lägre totalkonsumtion eller färre alkoholskador jämfört med offentliga
detaljhandelsmonopol. Detta är en naturlig följd av de inneboende spänningarna mellan
ett fritt marknadssystem för alkohol och ett mer reglerat och kontrollerat system med
detaljhandelsmonopol.
Den svenska alkoholpolitiken minskar försäljningen till berusade personer och konsumtionen
bland underåriga och därmed förknippade skador genom en kombination av
skattebaserad priskontroll, effektivt upprätthållande och ett system med detaljhandelsmonopol
som av tradition har medfört begränsad tillgänglighet och tillgång. Med tiden har
EU-medlemskapet tvingat Sverige att tillåta obegränsad införsel av minimalt beskattad
alkohol för personlig konsumtion, vilket försvagat priskontrollen. För att bromsa denna
införsel har Systembolaget lättat på sina restriktioner när det gäller tillgänglighet och
tillgång. Då vi i denna studie undersökt de potentiella effekterna av en privatisering av
detaljhandelsförsäljningen av alkohol i Sverige, har vi främst bedömt effektiviteten hos
de kvarvarande monopolkontrollerna. Dessa befintliga kontroller minskar konsumtionen
med uppskattningsvis 14–29 procent. Som en jämförelse minskar den svenska beskattningen
konsumtionen med uppskattningsvis 6 procent (52 procent köpt på Systembolaget,
44 procent högre pris än i Tyskland, 26,85 procents priselasticitet).
Ett privat system drar också naturligt till sig affärsverksamheter och ekonomiska investeringar
som syftar till att öka vinsten genom att öka försäljningen av en produkt. För de
flesta produkter stimulerar ökad konkurrens till lägre priser och större tillgänglighet för
konsumenterna. Möjligheter att öka försäljningen och därmed vinsten väcker intresse hos