08.03.2014 Views

diyabetes mellitus'lu hastalarda, hastalığın süresi, hastaların ...

diyabetes mellitus'lu hastalarda, hastalığın süresi, hastaların ...

diyabetes mellitus'lu hastalarda, hastalığın süresi, hastaların ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

hastalara kıyasla ayak bakımından daha az anladıkları saptanmıştır(41). Ayak bakımı<br />

konusunda yanlış tutum ayak ülserasyonunu kolaylaştırır. Diyabetik ayağı önlemenin en<br />

iyi yolu hastaları doğru ayak bakımı konusunda eğitmektir.<br />

Çalışmamızda diyabetik ayak eğitimi almayan hastaların, % 49.1’i, her gün ayak<br />

muayenesi yapıyor, % 56.6’sı ayakkabı giymeden önce içini kontrol ediyor, hastaların<br />

%71.7’si üşüyen ayağını çorap giyerek ısıtırken, % 9.4’ü sıcak tuğla, % 9.4’ü soba gibi<br />

yöntemleri tercih etmekteydi. % 60.4’ü ayak tırnaklarını düz, fazla kısa olmadan, % 39.6’sı<br />

ete batan yerlerini kanatarak kesmekteydi<br />

Çalışmamızda diyabetik ayak eğitimi alan hastaların, % 63.2’si her gün ayak<br />

muayenesi yapıyor, % 36.8’i yapmıyor, eğitimsiz olanların% 49.1’i ayak muayenesi<br />

yapıyor, % 50.9’u yapmıyor. Eğitim alanların günlük ayak kontrolü yapması ile eğitim<br />

almayanların arasında istatistiksel olarak anlamlı fark olmasa da yüksek bulunmuştur. Bu<br />

sonuç literatür bilgileri ile paralellik gösterir.(42)<br />

Hastalarımızın % 78.2’si devlet hastanelerine kontrole gitmekteymiş. Bunların<br />

%41.8’i 3 ayda bir, % 28.2’si her ay, % 14.5’i yılda bir, diyabet ile ilgili kontrole gidiyor,<br />

% 15.5’i kontrole gitmiyor. Ayaklarında yara oluştuğu zaman % 43.9’u doktora veya<br />

sağlık kurumuna başvururken, % 56.1’i önce kendileri tedavi ediyor, geçmezse doktora<br />

başvuruyor.<br />

İspanya’da yapılan bir araştırmada hastaların %36’sının ayak bakımının kötü<br />

olduğu, % 73’ünün düzenli olarak doktor kontrolüne gitmediği, % 76’sının tırnaklarını<br />

makas ile kestiği, % 75’inin ayakkabısının içini kontrol etmediği, % 38’inde nöropati,<br />

%17’sinde vaskulopati belirtilerinin olduğu saptanmıştır, % 25’inde de diyabetik ayak<br />

gelişme riskinin oldukça yüksek olduğu bildirilmiştir (43).<br />

İngiltere’de yapılan bir çalışmada, yeni oluşan ayak ülser insidansı ve risk faktörleri<br />

değerlendirilmiştir. 6613 hasta 2 yıl takip edilmiş, 291 yeni ülser gözlenmiştir. (% 2.2).<br />

Yeni ayak ülserlerinde risk faktörleri sıklık sırasına göre; ülser varlığı (% 5.32), geçirilmiş<br />

ülser hikayesi (% 3.05), nöropati (% 2.32), podiatrist kontrollerine gitme (% 2.19), 5,07<br />

(10 gram) monofilament duyarsızlığı, (% 1.8), nabız azalması (%1.8), ayak deformiteleri<br />

(% 1.57), anormal eklem refleksleri(% 1.55), yaş (% 0.99) olarak bulunmuştur.(44)<br />

Yapılan bir çalışmada 14000 diyabetlinin nasıl tedavi oldukları araştırılmıştır.<br />

Hastaların sadece % 5’inin bir hekim kontrolünde ve tıbbi yollardan tedavi aldığı, %<br />

Silinmiş: 35<br />

Silinmiş:<br />

Silinmiş:<br />

Silinmiş: .<br />

Silinmiş: kaynak(hangileriyle)<br />

Silinmiş: ,, ,, ,, ,, ,, , ,. ,,<br />

,’, ,. , , , ,<br />

Silinmiş:<br />

Silinmiş:<br />

Silinmiş:<br />

Silinmiş: lmiştir<br />

Silinmiş: 36<br />

Silinmiş: t<br />

Silinmiş: ,<br />

Silinmiş:<br />

Silinmiş:<br />

Silinmiş: N<br />

Silinmiş: KAYNAK!!!!!!!!!!!!<br />

Silinmiş: .<br />

Silinmiş:<br />

Silinmiş: daha önceden<br />

Silinmiş: ,<br />

Silinmiş: hekimle<br />

Silinmiş: kendini kontrol<br />

ettirmekte<br />

107

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!