diyabetes mellitus'lu hastalarda, hastalığın süresi, hastaların ...

İnsülin absorbsiyonunu etkileyen faktörler:
-İnsülin tipi, kaynağı
-Enjekte edilen insülin dozu ve konsantrasyonu
-Enjeksiyon derinliği ve tekniği, enjeksiyon yeri
-Egzersiz, vücut ısısı, lokal kan akımı
-Karaciğer ve böbrek fonksiyonları
-İnsülin reseptör kusurları
-Deri altında insülin yıkımı
-Sigara içimi
İnsülinin yan etkileri :-Hipoglisemi
-Allerjik reaksiyonlar
-Lipodistrofiler (lipoatrofi veya lipohipertrofi)
-Ödem
İnsülin tedavi endikasyonları:
-Oral antidiyabetiklere primer ve sekonder cevapsızlık
-Enfeksiyon, ağır stres vb araya giren olaylara bağlı dekompansasyon (AKŞ>
200mg/dl ve HbA1c> % 8)
-Glikoz toksisitesi ve lipotoksisite, gebelik, diyabetik ayak
-Kontrol edilemeyen kilo kaybı
-Genel anestezi gerektiren, cerrahi tedaviye verilecek hastalar
-Renal, hepatik yetmezlik, akut myokart infarktüsü, transplantasyon
-OAD’lere karşı alerji ya da diğer reaksiyonların varlığı
-LADA (Yetişkinlerin otoimmün DM), hasta isteği (2,13).
İnsülin tedavisi uygulama yöntemleri:
1-Klasik (konvansiyonel) tedavi yöntemi: Orta etkili veya karışım insülinlerle
günde bir veya iki kez insülin uygulanması
2-Yoğun insülin tedavisi(intensif)
3-Bazal-bolus insülin tedavisi(17)
55