08.03.2014 Views

diyabetes mellitus'lu hastalarda, hastalığın süresi, hastaların ...

diyabetes mellitus'lu hastalarda, hastalığın süresi, hastaların ...

diyabetes mellitus'lu hastalarda, hastalığın süresi, hastaların ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

-Makrovasküler<br />

-Oftalmik Komplikasyonlar<br />

-Renal Komplikasyonlar<br />

-Nörolojik Komplikasyonlar<br />

-Kardiovasküler Komplikasyonlar<br />

-Cilt Değ. ve Diyabetik ayak<br />

-Sindirim sistemi Komplikasyonları<br />

-Kemik ve Mafsal Komplikasyonları<br />

-Enfeksiyonlar<br />

-Hipertansiyon<br />

-Erektil Disfonksiyon<br />

-Dental Gingival Bozukluklar<br />

Akut komplikasyonlar yaşamı tehdit edecek düzeyde hatta fatal olabilir. Fakat asıl<br />

sorun uzun sürede oluşan küçük ve büyük damarların hastalığıdır. Buna kronik vasküler<br />

sendrom denir (6,13,19,20).<br />

DİYABETİN AKUT KOMPLİKASYONLARI<br />

DKA ve Hiperglisemik hiperozmolar durum(HHD) diyabetin sık görülen akut<br />

hiperglisemik komplikasyonlarıdır. DKA tip1, HHD ise tip 2 diyabete özgüdür. Agresif<br />

tedaviye rağmen mortalite sıklığı her iki durum içinde hala yüksek olup, DKA’da % 5,<br />

HHD’de % 15 civarındadır(6,12,13).<br />

1-DİYABETİK KETOASİDOZ: Hiperglisemi, ketoz, asidoz ile giden,<br />

dolaşımdaki yetersiz insülin aktivitesi ve kontrregüler hormonların aşırı salınımının<br />

etkilerine bağlı gelişir. Tip1 diyabetin ilk prezantasyonu olabileceği gibi, daha sık olarak<br />

araya giren hastalığa(infeksiyon) ve insülin kullanımndaki yanlışlıklara bağlı ortaya<br />

çıkar(17).<br />

DKA çok hızlı gelişen bir tablodur. Hastalar önceden fazla bir yakınma<br />

hissetmeden ani klinik bozulma ile acile gelirler. Klasik görünüm bulantı, kusma, poliüri,<br />

polidipsi, polifaji, kilo kaybı, bulantı, karın ağrısı, dehidratasyon, halsizlik, bilinç<br />

bulanıklığı ve son devrede komadırBulantı, kusma, karın ağrısı ketoasidozlu hastaların en<br />

sık karşılaşılan yakınmalardır. Hastaların infeksiyonu olsa dahi ateşi yükselmeyebilir.<br />

Fiziksel bulgular genellikle dehidratasyona bağlıdır. Cilt turgorunda azalma, asidotik<br />

Silinmiş: <br />

<br />

17

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!