diyabetes mellitus'lu hastalarda, hastalığın süresi, hastaların ...

ÖZET
Diyabetik ayak hastalığı DM’lu hastaların en ciddi ve en sık gözlenen
komplikasyonlarından birini oluşturmaktadır. Morbidite artışı, hayat kalitesinin bozulması,
yüksek tedavi maliyetleri ve yüksek seviyeden alt ekstremite ampütasyonlarına neden olur.
Bu da ülke sağlık sistemi için olduğu kadar, hasta yakınları içinde önemli bir problemdir.
Non-travmatik alt ekstremite ampütasyonlarının % 40-60’ı diyabete bağlıdır.
Diyabetik ayak ülserli bir diyabetik hastanın, ortalama hastanede yatış süresi, ülseri
olmayan bir diyabetikden en az % 50 daha uzundur. Tek bacağın ampütasyonundan sonra,
4 yıl içerisinde % 50 diğer bacağın amputasyon gerekliliği ortaya çıkar.
Diyabetik ayağa yaklaşımda amaç riskli grubun saptanması, yoğun hasta eğitimi ve
düzenli takip ile ülser gelişiminin önlenmesi olmalıdır. Hastanın ve ailesinin eğitimi, başarı
için şarttır. Hasta eğitimi ile düzenli ayak bakımı, basit hijyenik uygulamalar ve uygun
ayakkabı seçimi sağlanarak ülser oluşumunda %50 azalma sağlanabilir.
Hasta eğitimi, ayak polikliniklerinde takip, erken tanı, doğru yara bakımı,
antibiyoterapi diyabetik ayak ülserlerinde cerrahi girişim gereksinimini azaltabilir.
Diyabetik ayağın tedavisinde alt ekstremite ampütasyonlarının engellenmesi ana
amaçtır. Bu amaça başlıca 3 strateji ile ulaşılır;
1-Riskli ayağın tanımlanması,
2-Akut olarak hastalanmış ayağın tedavisi,
3-Daha ileri problemlerden korunmasıdır.
Çalışmamızda diyabetik ayak hastalığı olan veya olmayan DM’lu hastaların bilgi
düzeyleri, tutumları, diyabetik ayak oluşumunu önleyici davranış modellerini uygulamaları
ile bazı metabolik belirteçler (HbA1c, lipoproteinler, glukoz gibi,) arasındaki ilişkiyi
araştırdık.
Çalışmaya Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştıma Hastanesi Diyabet Polikliniği
ve özel Hiperbarik Oksijen Tedavi Merkezine başvuran yaşları 19-86 arasında olan 53’ü
kadın (% 48.2), 57’si (% 51.8) erkek olan toplam 110 tip 2 DM’lu hastalar üzerinden
yapılmıştır. Hastalarla karşılıklı mülakat sonucu, anket doldurularak bilgi düzeyleri ve
tutumları saptanmıştır. Diyabetik ayak tespiti için fizik muayene, gerektiğinde ortapedi
konsültasyonu, lipoprotein ve HbA1c için hastadan kan alınması ile veriler elde edilmiştir.
Silinmiş: Diabet
Silinmiş: diabet
Silinmiş: Diabet
Silinmiş: diabet
Silinmiş: diabet
Silinmiş: Diabet
Silinmiş: diabet
Silinmiş: Diabet
Silinmiş: diabet
Silinmiş: diabet
Silinmiş: Diabet
Silinmiş: bir Diabet Merkezine
Silinmiş: Diabet
114